Антибіотик рулид ® — ліки, що мають противобактериальной і помірною протипротозойних активністю. Призначається при інфекційних захворюваннях верхніх і нижніх дихальних шляхів, сечостатевої системи, а також в стоматологічній практиці. Антимікробний механізм дії обумовлений порушенням біосинтезу пептидів за рахунок формування стійкого комплексу з великою субодиницею рибосоми і зупинкою процесів трансляції.
Проводиться французької фармацевтичної компанією Sanofi Winthrop Industre (Sanofi Aventis), середня роздрібна ціна становить 1400 рублів.
Зміст
- 1 Рулід®- інструкція із застосування
- 1.1 Фармакологічна група
- 1.2 Фармакокінетичнівластивості
- 1.3 Склад
- 1.4 Форма випуску
- 1.5 Рецепт на латинській мові
- 1.6 Показання до застосування руліда®
- 1.7 Протипоказання
- 1.8 Дозування
- 1.9 Побічні ефекти
- 1.10 Рулід® при вагітності
- 1.11 Рулід® і алкоголь-сумісність
- 2 Рулід®- аналоги
- 3 Клацід® або рулід®, що краще?
- 4 Рулід®- відгуки
Рулид ® — інструкція із застосування
Активний компонент — рокситромицин відноситься до підлоги синтетичним макролідів, який отриманий в результаті модифікації хімічної формули еритроміцину. Характеризується такими перевагами:
- підвищений рівень стійкості до кислот. Даний факт дозволяє створювати на його основі пероральні препарати, які не будуть зруйновані в кислому середовищі шлунка.
- розширення спектру чутливих мікроорганізмів, включаючи штами, які продукують пеніциліназу.
- поліпшені фармокінетіческіе властивості.
В ході лабораторних експериментів in vitro була встановлена висока чутливість наступних прокаріотів:
- бактерії Борде — Жангу, що провокують специфічне патологічний стан епітеліальної тканини бронхів (коклюш). Найчастіше даному захворюванню схильні діти, тому з метою запобігання ризику розвитку ускладнень і супутніх захворювань необхідно складання адекватного курсу антибіотикотерапії. В даний час не розроблено єдиних стандартів щодо проведення тесту чутливості штамів Борде — Жангу до антибіотиків. Препаратами вибору є антимікробні речовини, що відносяться до групи макролідів і еритроміцину.
- Borrelia burgdorferi — спірохети, викликають кліщовий бореліоз. Природний резервуар — кліщі, при укусі потрапляють в кровотік людини. Відзначається низький рівень поширеності стійкості бактерій до бактерицидну молекулам. Відсутність своєчасної терапії призводить до оніміння кінцівок, паралічу і порушення пам’яті.
- Moraxella catarrhalis — представник індігенной мікрофлори дихальних шляхів людини, але при попаданні в трахеї і бронхи індукують розвиток пневмонії та бронхіту (гущавину у дітей). Крім того, моракселли знаходяться на 3 місці по частоті виділення при отитах середнього вуха. Демонструють стійкість до бета-лактамних антибіотиків за рахунок синтезу ферменту лактамази.
- бактерії сімейства Campylobacteraceae (C.coli і C. jejuni) — причини розладів травлення у людей, зокрема діареї і гастроентериту. Надходять в організм з їжею, яка не пройшла достатню термічну обробку. Як правило, перебіг захворювання легкого і середнього ступеня тяжкості.
- сімейство Chlamydiaceae: C. trachomatis — внутрішньоклітинні паразити, що викликають урогенітальний хламідіоз. здатні тривало персистувати в організмі людини без клінічних проявів за рахунок переходу в покоїться стан (L-форма). pneumoniae — найбільш частий збудник пневмонії, строгий антропоноз.
- Клостридії — продуценти одного з найсильніших отрут ботулотоксину. Живуть в шлунково-кишковому тракті і урогенітальних шляхах, при зниженні імунітету викликають важкі інфекційні процеси.
- Стрептококи — паразитують дихальні шляхи, викликаючи гострі форми бронхіту і пневмонії.
- внутрішньоклітинні паразитичні форми: мікоплазми, легіонелли, нейсерії і родококкі.
Помірної чутливістю характеризуються гемофільна паличка Пфайффер, уреоплазми і холерний вібріон, що відноситься до 2 групи патогенності.
Високий рівень резистентності відзначений у акинетобактером, бактероїдів, MRSA, псевдомонад, мікоплазм і нокардій.
Читайте далі: як правильно пити антибіотики і як часто їх можна приймати
Фармакологічна група
Препарат відноситься до групи напівсинтетичних макролідів.
Фармакокінетичнівластивості
Активний компонент швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті людини. Рекомендується приймати таблетки за 15 хвилин до їжі, не розжовуючи їх та запиваючи невеликою кількістю води. Мінімальна інгібуюча концентрація відзначається на 2 годину після прийому. Припустимо випивати таблетку раз о 12 годині, за цей час в крові зберігається необхідна концентрація з вираженою антибактеріальною активністю. Період напіврозпаду сягає 11 годин, стан печінкової недостатності на важкій стадії збільшує його до 25 годин.
Рокситромицин легко дифундує в тканини людини. Максимальна концентрація відзначається в легенях, мигдаликах і передміхуровій залозі. Відзначається стимулюючу дію на фагоцитарні клітини імунної системи людини.
Виведення антибіотика здійснюється з жовчю і сечею (в меншій мірі). Патології в роботі нирок не потребують корекції допустимої дози, незважаючи на те, що метаболізм рокситромицин в даному органі знижується до 10%.
Склад
В 1 таблетці рулід міститься 150 мг діючої речовини рокситроміцину. Допоміжні компоненти: гіпролаза, полоксамер, полівінілпіролідон з індексом в’язкості 30, кремнезем, стеарат Mg, тальк, клейстер кукурудзяний крохмаль. До складу оболонки таблеток включені: гіпромелоза, глюкоза, титанові білила і пропіленгліколь.
Форма випуску
Ліки випускається в єдиній промислової формі: у вигляді білих двоопуклих таблеток в плівковій оболонці з написом « 164 », поперечний зріз — білий. Кожна картонна пачка містить одну фольгированную контурну пластинку з 10 таблетками та настанови щодо застосовування.

Рецепт на латинській мові
Відповідно до нового закінчу, хто вступив в силу на початку 2017 року, не допускається продаж медикаментозних препаратів на основі антибіотиків без рецепта. При цьому в рецепті повинно бути зазначено не назва ліки, а тільки діюча речовина. Рецепт завіряється підписом лікаря і печаткою.
Рецепт латинською:
Rp .: Roxithromycin 150 mg
D.t.d. N 10 in tab
S. Приймати всередину по 1 таб. два рази на добу.
Читайте далі: Списки найдешевших антибіотиків для дорослих і дітей
Показання до застосування рулід ®
Ліки призначається при виділенні збудника захворювання і визначення високого або середнього рівня чутливості його до дії антибіотиків групи макролідів. В ряду напівсинтетичних антибіотиків-макролідів рулид ® є препаратом вибору. Даний факт обумовлений його швидкої терапевтичною ефективністю і безпекою навіть при нирковій і печінковій недостатності.
Хвороби, при яких призначається ліки:
- запальні процеси дихальних шляхів: синусит, бронхіт, пневмонія , тонзиліт, фарингіт, хронічні захворювання легень в стадії загострення.
- гнійні процеси верхніх шарів шкіри і м’яких тканин, акне, піодермії.
- інфекції сечостатевої системи (за винятком гонореї).
- стоматологічні захворювання.
Протипоказання
Призначення препарату неможливо в разі:
- індивідуальної непереносимості до антибіотиків групи макролідів або допоміжних компонентів складу.
- поєднане застосування з ліками, що містять ерготамін та дегідроерготамін, на увазі можливої гострої інтоксикації людини з подальшим некрозом тканин.
Людям з патологіями нирок і печінки, а також з цукровим діабетом призначається в исключитель них випадках при відсутності альтернативних варіантів антибіотикотерапії.
Дозування
Допустимий режим дозування для дорослих і дітей, чия вага перевищує 40 кг, передбачає прийом 1 таблетки (150 мг рокситроміцину) кожні 12 год або одноразовий прийом 1 раз на добу двох таблеток.
Важливо: мінімальний вік пацієнта для призначення ліки становить 4 роки. Це правило не містить абсолютно ніяких винятків.
Пацієнтам літнього віку не потрібна корекція дозування препарату. Людям з відмітками в анамнезі про печінкової недостатності рекомендується одноразовий прийом 1 таблетки.
Тривалість курсу прийому ліків рулид ® встановлюється лікуючим лікарем з урахуванням ступеня тяжкості і поширення інфекційного процесу по організму пацієнта. Необхідність тривалої терапії передбачає стаціонарне лікування в лікарні під цілодобовим наглядом мед. персоналу.
Побічні ефекти
При правильному дотриманні дозування відзначається низький ризик розвитку побічних реакцій. Можливі негативні ефекти від прийому препарату з боку:
- ЖКТ: порушення травлення, больовий синдром в черевній області.
- печінки: збільшення показників аспартатамінотрансферази і аланінамінотрансферази, призводять до неповної деградації токсичних речовин.
- органів чуття: зміна смакових і нюхових переваг.
- шкіри: алергічні висипання, що супроводжуються сверблячкою і почервонінням.
- ЦНС: головні були і ослаблення роботи вестибулярного апарату.
- поодинокі випадки: спазм бронхів, анафілактичний шок.
- інше: молочниця, дисбактеріоз.
Читайте далі: Наслідки і лікування передозування антибіотиками
Рулид ® при вагітності
Рулид ® при вагітності не призначається, також рекомендується залишити грудне вигодовування при необхідності прийому кошти. Даний факт зумовлений здатністю проникнення активного компонента крізь плацентарний бар’єр і в грудне молоко. У той час як немає переконливих доказів, які б свідчили про безпеку для зростання і розвитку дитини.
Рулид ® і алкоголь-сумісність

Рулид ® — аналоги
З огляду на високу вартість ліки пацієнти нерідко цікавляться дешевшими альтернативами препарату зі схожою терапевтичною ефективністю. Список аналогів рулід ® :
- роксігексал ® (190 руб.).
- рокситромицин ® (135 руб.).
- еспароксі ® (320 руб.).
Більш низька вартість обумовлена тим, що патент на даний препарат ужё закінчився і будь-яка фармацевтична компанія має право на випуск лікарської форми. У той час як чинний патент передбачає виключне право на реєстраційне посвідчення. Крім того, рулид відноситься до сучасних антибіотиків, з більш низьким рівнем токсичності для клітин людини.
Клацид ® або рулид ® , що краще?
Схожий механізм дії і спектр антибактеріальної активності пояснюється ідентичною групою антибактеріальних речовин (макроліди). При цьому ціна клацида ® становить 845 руб. При встановленій чутливості до 14- і 16-членних макролідів рекомендується вибрати більш дешевий засіб. Неприпустимо призначення людям з нирковою недостатністю і при виділенні стійких до 14-членних макролідів штамів бактерій.

Рулид ® — відгуки
Відгуки лікарів носять позитивний характер. Особлива увага приділяється тому факту, що рулид ® в стоматології — один з перспективних і дієвих антибіотиків. Пацієнти також позитивно відгукуються про ліки, відзначаючи швидке полегшення основних симптомів і рідкісне слабке або помірне побічних симптомів.
Важливо: безконтрольне застосування будь-яких антибіотиків призводить до формування штамів бактерій з високим рівнем стійкості.
В результаті розвивається суперінфекція, що проявляє повну індиферентність до хіміотерапевтичних препаратів.
Читайте далі: Ліки, що підтримують мікрофлору кишечника при прийомі антибіотиків