Левоміцетин ® (Хлорамфеникол ® ) — є протимікробним препаратом з широким спектром бактеріостатичної активності. Відносно гемофільної палички, менинго- і пневмококів здатний виявляти бактерицидну дію.
Зміст
- 1 Левоміцетін® інструкція із застосування препарату
- 1.1 Фармакологічна група засоби
- 1.2 Левоміцетін®: склад і форми випуску
- 1.3 Термін придатності
- 1.4 Рецепт на Левоміцетін® латинською
- 1.5 Левоміцетін®- це антібатеріальное засіб чи ні?
- 1.6 Показання до застосування препаратів левоміцетіна®
- 1.7 Від чого допомагає Левоміцетін® в таблетках?
- 1.8 Особливості взаємодії з іншими ліками
- 1.9 Сумісність левоміцетіна® з алкоголем
- 1.10 Побічні дії препаратів Левоміцетіна®
- 2 Левоміцетін® мазь інструкція із застосування
- 3 Очні краплі левоміцетін® для дітей і дорослих
- 3.1 Левоміцетін® для новонароджених
- 3.2 Протипоказанням до використання засоби в будь-якій формі випуску служать:
- 4 Аналоги левоміцетіна®
- 5 Від зиви про левоміцетіне®
Левоміцетин ® інструкція із застосування препарату
Левоміцетин Актітаб ® приймається за півгодини до або через годину після прийому їжі. Таке призначення дозволяє знизити ризик розладів з боку шлунково-кишкового тракту.
Дорослим, при середньотяжкому інфекціях, призначають по 250-500 міліграм препарату кожні шість або вісім годин. При важких інфекціях доза може бути збільшена до трьох (максимально до 4-х) грам.
Для дітей старше 2-х тижнів разова доза становить 12. мг / кг, при чотириразовий введенні і 25 міліграм на кілограм маси , якщо левоміцетин приймається кожні 12-ть годин.
У малюків до чотирьох місяців засіб призначається тільки при гострій потребі, за життєвими показаннями і при відсутності безпечної альтернативи. До двох тижнів життя використовують по 6.25 мг / кг чотири рази на добу.
При менінгіті можливе збільшення добової дози до 100 мг / кг / добу.
Тривалість лікування залежить від тяжкості захворювання і становить від восьми до 10-ти діб.
ін’єкційних (внутрішньовенно) вводиться від 0.5 до 1 грам два або три рази на день. Максимально допустима доза при важких інфекціях становить чотири грами. Розчин повинен готуватися безпосередньо перед введенням. Як розчинник використовують п’ятивідсоткову глюкозу або 0.9% фізіологічний розчин (у осіб з цукровим діабетом).
Читайте далі: Ліки, що підтримують мікрофлору кишечника при прийомі антибіотиків
Фармакологічна група засоби
— антибіотики.
Дія на патогенну флору реалізовується за рахунок зв’язування з 50S рибосомальної суб’дініцамі бактерій і блокування пептіділтрансферази, що призводить до припинення синтезування білків мікробної клітиною.
Чи не має перехресної резистентності і не призводить до формування стійкості до препаратів інших груп. Однак може стати причиною вторинної резистентності і володіє великим списком важких побічних ефектів, що істотно обмежує спектр його застосування.
Левоміцетин ® : склад і форми випуску
левоміцетин ® таблетки (Актітаб і звичайні) по п’ятсот міліграм і капсули по 250 міліграм, левоміцетин порошок для виг. ін’єкційного розчину, мазь, вагінальні свічки, очні краплі. Також існують таблетки з пролонгованою дією.
Таб. Левоміцетин Актітаб ® по 0.5 грама містять 500 міліграм діючої речовини — хлорамфеніколу. Капсули по 0.25 грам 250 мг відповідно.

Очні краплі крім хлорамфеніколу містять воду для ін’єкцій і борну кислоту.
Левомеколевая мазь ® додатково до хлорамфеніколу містить метилурацил.
Найбільш популярною таблетованій формою є Левоміцетин Актітаб ® , різниця між ним і звичайним левоміцетином полягає в наявності позбавленою смаку шлунково-розчинної оболонки, яка усуває дискомфорт від застосування препарату. Діюча речовина в них однакове.
Термін придатності
- Закритих крапель становить два роки.
- Готовий водний розчин для інстиляцій може зберігатися два дні.
- Таблетки і капсули — три роки.
- Порошок — чотири роки.
- Мазь -два року.
Рецепт на Левоміцетин ® латинською
Rp .: Levomycetini 0.25
Dtd № 20.
S. По 1 таблетці чотири рази на день.
Левоміцетин ® — це антібатеріальное засіб чи ні?
Левоміцетин ® — це антибіотик, володіє широким діапазоном антимікробної дії.
Засіб здатне швидко досягати терапевтичних концентрацій при парентеральному введенні (після внутрішньовенного — протягом 10-ти хвилин. Внутрішньом’язові ін’єкції не рекомендовані, з огляду на непередбачуваною фармакокінетики).
при пероральному використанні ліків (левоміцетин в капсулах і таблетках), відзначається висока біодоступність, хороша абсорбція з шлунково-кишкового тракту і швидка засвоюваність, незалежна від вживання їжі. Дозування при призначенні кошти в таблетованій формі нижче, ніж при парентеральному використанні, так як внутрішньовенно вводиться неактивний сукцинат, активуються після відщеплення бурштинової кислоти.
Левоміцетин добре проникає в тканини мозку, бронхіальний секрет, жовч, долає гематоенцефалічний, плацентарний і гематоофтальмічний бар’єри. Також виділяється з грудним молоком.
Антибіотик метаболізується в печінкової тканини, з організму виводиться нирками в неактивному вигляді, тому анотація до використання левоміцетину не містить інформації та корекції доз у хворих зі зниженим кліренсом креатиніну.
Період напіввиведення у дорослих менше, ніж у дітей і становить від 2 до 3.5 годин. У пацієнтів молодшого віку він може збільшуватися до 6.5 годин. При важких ураженнях печінки він може подовжуватися до одинадцятої години.
Показання до застосування препаратів левоміцетину ®
Левоміцетин порошок для виготовлення ін’єкційного розчину і Левоміцетин ® таблетки використовується при:
- черевний тиф,
- паратифах,
- висипний тиф,
- трахомі,
- генералізованих формах сальмонельозу,
- бруцельозі,
- дизентерії,
- плямистої лихоманки Скелястих гір,
- туляремії,
- менінгіті,
- пахової лімфогранулеми,
- Ку лихоманці,
- хламідіоз,
- иерсиниозе,
- інф. жовчовивідних шляхів, пневмоніях і інф. сечовивідних шляхів, викликаних чутливою флорою при неефективності інших препаратів, гнійної ранової інфекції.
Застосування свічок з левоміцетином поширене в гінекології при вагінітах, цервіцітах, а також з проф. метою для попередження запальних ускладнень перед проведенням абортів, діатермокоагуляції шийки матки, гістерографії. Може призначатися після встановлення спіралі.
Мазь призначається для лікування гнійно-запальних уражень шкірних покривів, вугрової висипки, фурункулів, карбункулів, нагноившихся ран (перша, гнійно-некротична фаза), інфікованих опіків. Також може використовуватися при тріщинах сосків у годуючих грудьми.
В офтальмологічній практиці використовується для лікування бактеріальних інфекцій очей, кон’юнктивітах, кератитах, блефаритах. Інструкція по застосуванню левоміцетіновий крапель передбачає призначення для дітей від чотирьох місяців життя.
Читайте далі: Чи допомагає Левоміцетин ® від проносу. як його приймати, чим замінити
Від чого допомагає Левоміцетин ® в таблетках?
Препарат ефективний при захворюваннях, викликаних:
- кишкової та гемофільної паличкою.
- сальмонелою.
- спірохетами.
- хламідіями.
- Мустафа і стрептококами.
- шінелламі.
- серрацій.
- клебсиеллой.
- іерсіній.
- протеєм.
- менинго — і гонококами.
- риккетсиями.
Застосовується проти пеніцілліно-, стрептоміціно- і сульфаніламідоустойчівих штамів.
Малоефективний при хворобах, причиною яких стали : кислотостійкі бактерії, синьогнійна паличка та клостридії. Не діє на гриби, найпростіших і мікобактерії туберкульозу.
Читайте далі: Рецепт бовтанки з левоміцетином — лікуємо прищі на обличчі
Особливості взаємодії з іншими ліками
Препарати Левоміцетину ® (Актітаб, краплі, ін’єкційна форма, мазі) заборонено призначати на тлі прийому цитостатиків, сульфаніламідів і рифампіцину. Комбінація з фенобарбіталом знижує концентрацію левоміцетину в плазмі.
Використання парацетамолу сприяє подовженню періоду напіввиведення антибіотика.
Левоміцетин не сполучається з препаратами бета-лактамів, еритроміцину ® , клиндамицина ® , леворину ® , нистатина ® . Циклосерин ® різко посилює токсичну дію левоміцетину на нервову систему. Циметидин ® , сульфаніламіди і рістроміцін ® збільшують негативну дію на кровотворення в кістковому мозку.
Сумісність левоміцетину ® з алкоголем
Категорично заборонено вживати алкоголь під час лікування.
Можливий дісульфірамопобний ефект і важке ураження центральної нервової системи.
Читайте далі: Розбираємося в сумісності і наслідки прийому алкоголю і антибіотиків
Побічні дії препаратів левоміцетину ®
Препарат високотоксичний, в зв’язку з цим лікування повинно проводитися під регулярним контролем показників загального та біохімічного аналізів крові, маркерів роботи нирок і печінки.
Ускладнення від лікування можуть проявлятися порушеннями роботи шлунково-кишкового тракту, антибиотикоассоциированной діареєю і важким колітом, дисбактеріозом, дерматитами (в тому числі періанальних). Можливі грибкові ураження слизових і алергія на левоміцетин.
У дітей до року можливий колапс.
При тривалому застосуванні розвивається важке пригнічення кровотворення в кістковому мозку. В аналізах характерно різке зниження гранулоцитів, лейкоцитів, тромбоцитів, еритроцитів, ретикулоцитів.
Також можливі психічні розлади, неврити, галюцинації, порушення сенсорного сприйняття, виражені головні болі.
Читайте далі: Що робити при проносі після антибіотиків у дорослого
Левоміцетин ® мазь інструкція із застосування
Засіб допустимо використовувати тільки для зовнішнього застосування.
Мазь наноситься тонким шаром на попередньо очищену і оброблену поверхню рани. Препарат не втирається і прикривається тонкої стерильною пов’язкою. При інфекційно-запальних ураженнях шкірних покривів можна використовувати гель (мазь) двічі на день. Гнійні рани обробляють раз на добу. Опікові поверхні — раз в три дні.
В разі, якщо ранова поверхню мокне, перед нанесенням її промакивать стерильною серветкою.
Очні краплі левоміцетин ® для дітей і дорослих
Ліки рекомендовано закапувати по одній кап. в кон’юнктивальний мішок три-чотири рази на добу. Без рекомендації лікаря перевищення триденного курсу лікування неприпустимо.
З огляду на високу токсичність засобу та його гальмівну дію на процеси кровотворення в кістковому мозку, що не рекомендовано призначати його разом з сульфаніламідами.
Левоміцетин ® для новонароджених
Чи не застосовується, тому що внаслідок незрілості печінкових ферментів відбувається накопичення хлорамфеніколу, що призводить до токсичного ураження міокарда. Симптомами передозування служать сіро-блакитний відтінок шкіри (звідси назва — сірий синдром), порушення дихання, різке зниження температури, коматозний стан, симптоми серцево — судинної недостатності. Відрізняється важким перебігом і поганим прогнозом, летальність — близько сорока відсотків.
Для усунення симптомів передозування показана симптоматична терапія і гемосорбція.
Левоміцетин ® здатний проникати через плацентарний бар’єр, також виділяється з грудним молоком, тому не призначається при виношуванні дитини і вигодовуванні.
Протипоказанням до використання засоби в будь-якій формі випуску служать:
- алергія на левоміцетин.
- пригнічення кровотворення в кістковому мозку.
- період виношування дитини і годування грудьми.
- наявність порфірії, декомпенсованих порушень роботи нирок і печінки, гемолітичної анемії, псоріазу, екземи, грибкових поразок шкірних покривів.
- вік пацієнта менше чотирьох місяців життя.
Не рекомендується призначення особам, котрі проходили променеву або хіміотерапію, а також отримували цитостатики.
Левоміцетин інструкція для мазі і гелю містить додаткові протівопок Азанія: вік менше 9-ти місяців і друга фаза раневого процесу.
Свічки, крім основних протипоказань, не застосовуються у дівчаток, які не ведуть статеве життя і при грибкових ураженнях слизової оболонки піхви.
Аналоги левоміцетину ®
Хлорамфеникол ® випускається під торговими назвами:
- Левоміцетин Актітаб ® .
- Левоміцетин ЛЕКТА ® .
- Левоміцетин УФБ ® .
- Кортоміцетін ® (комбінована мазь з гідрокотізоном).
Відгуки про левоміцетин ®
левоміцетин ® добре зарекомендував себе як при місцевому (краплі, мазі), так і при системному застосуванні (таблетки, інфузії). Однак, у зв’язку з частим самопризначеної пацієнтами препарату, останнім часом багато штамів мікроорганізмів набули стійкості до даного антибіотика.
У зв’язку з цим, Левоміцетин повинен прийматися строго за показаннями, за призначенням лікаря, після отримання посівів на чутливість збудника до антибіотика.
Читайте далі: ТОП 5 очних крапель з антибіотиком широкого спектра дії