Амоксицилін ® відноситься до напівсинтетичних пеніцилінів з бактерицидним механізмом активності. Згідно зі статистикою, це найбільш «купується» таблетований антибіотик. За рівнем продажів з ним можуть конкурувати лише препарати азитроміцину. Чим же зумовлена така популярність кошти у лікарів і простих споживачів?
Зміст
- 1 Амоксіціллін®- інструкція із застосування таблетки 500 мг дорослим
- 1.1 Амоксіціллін® — це антибіотик чи ні?
- 1.2 Амоксіціллін®- форма випуску та склад
- 1.3 Амоксіцілліна® рецепт латинською (форма солютаб — Flemoxini Solutabi)
- 1.4 Від чого допомагає амоксіціллін®?
- 1.5 Амоксіціллін®- показання до застосування
- 1.6 Амоксіціллін®- протипоказання
- 1.7 Амоксіціллін® при вагітності
- 1.8 Амоксіціллін® при грудному вигодовуванні
- 1.9 Дозування амоксіцілліна® дорослим
- 1.10 Дозування амоксіцілліна® в суспензії для дітей
- 1.11 Амоксіціллін® побічні дії та ефекти
- 2 Амоксіціллін® і алкоголь-сумісність
- 3 Аналоги
- 4 Амоксіціллін®- відгуки лікарів
Амоксицилін ® — інструкція із застосування таблетки 500 мг дорослим
Як приймати Амокси циллин ® згідно з офіційною інструкції? Не дивлячись на те, що біодоступність препарату не залежить від прийому їжі, з метою зменшення ймовірності розвитку диспепсичних розладів з боку шлунково-кишкового тракту, рекомендовано вживати табл. перед їжею або на початку прийому їжі. Таблетки заборонено розжовувати, подрібнювати або розламувати (виняток становить Флемоксин Солютаб ® ). Антибіотик запивають склянкою негазованої, кип’яченої води. Чи не використовують соки, молоко, чай або газовані напої.
Табл. Флемоксин ® можна розжовувати, розчиняти в воді до консистенції сиропу (20-30 мілілітрів води) або суспензії (від 100 мілілітрів). Також як і в попередньому випадку, використовується тільки негазована, кип’ячена вода.
Курс прийому препарату становить від семи до 14-ти днів.
Тривалість лікування визначається:
- тяжкістю захворювання.
- швидкістю позитивної динаміки.
- чутливістю збудника.
- локалізацією інфекційно-запального процесу.
- наявністю фонових (обтяжливих) патологій.
Амоксицилін ® — це антибіотик чи ні?
Амоксициллин ® — це антибактеріальний засіб. Фармакологічна група — пеніциліни з розширеним спектром протимікробної активності.
Він є покращеною модифікацією ампіциліну ® . На відміну від свого попередника, амоксицилін ® володіє кислотоустойчивостью і високу засвоюваність при пероральному прийомі. Його показник біодоступності не залежить від вживання їжі.
Препарат здатний за короткий проміжок часу повністю всмоктуватися в кишечнику і створювати високу, стабільну концентрацію в крові. Однак його концентрація в нижніх відділах шлунково-кишкового тракту досить низька, тому ср-во не призначається для лікування кишкових інфекцій.
Також як і ампіцилін, він повністю руйнується бактеріальними ферментами (бета-лактамазами), тому не призначається для лікування інфекцій , викликаних бета-лактамазопродуцирующих штамами.
амоксицилін ® — форма випуску та склад
Діюча речовина — амоксицилін.
Для дітей рекомендовано використовувати амоксицилін ® у вигляді суспензії або сиропу. Табл. і капс. не рекомендується давати малюкам молодше п’яти років.
- Розчинна форма Флемоксин Солютаб ® , що випускається нідерландської фармацевтичної кампанією Астеллас ® , має форму випуску в табл . з вмістом антибіотика по 125, 250, 500 і 1000 міліграм. Ціна 230, 280, 360, 480 руб. за упаковку 20 таблеток відповідно.
Додатково містить мікрокрісталічекую і Диспергованість целюлозу, ароматизатори та підсолоджувачі.
- Амоксицилін ® сербської кампанії Хемофарм ® в форматі гранул для виготовлення пероральної суспензії, дозуванням 250 міліграм в п’яти мілілітрах (флакон 100 мл) обійдеться російському покупцеві в 120 рублів.
Додатково до складу лікарського засобу входять загусники, підсолоджувачі, ароматизатори.
- Капсули амоксициліну ® по 250 мг і 500 мг містять 250 і 500 міліграм амоксициліну тригідрату відповідно. Випускаються сербської кампанією Хемофарм (близько 70 рублів за упаковку 16 таблеток),
- Таблетки амоксициліну ® по 250 і 500 мг містять відповідно 250 і 500 міліграм амоксициліну тригідрату.
В якості додаткових компонентів вказується зміст картопляного крохмалю, лактулози, кроскармелози натрію, кросповідон, тальку, полісорбату 80 і магнію стеарата.
Виробляються російськими кампаніями Біохімік Саранськ ® і АВВА РУС ® (упаковка по п’ятсот міліграмів — 70 рублів).
таблетки по 250 міліграм виробництва Синтез АКОМП ® (торгова назва Амосін ® ) обійдуться покупцеві в 40 рублів.
- Порошок для виготовлення суспензії для перорального вживання (Амосін ® 250 мг в 3 грамах. Упаковка містить 10 пакетиків) і коштує близько 50-ти рублів. Один пакетик містить 250 міліграмів тригідрату амоксициліну.
Читайте далі: Відмінна підбірка аналогів амоксициліну дорослим і дітям
Амоксициліну ® рецепт латинською (форма солютаб — Flemoxini Solutabi)
Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
D.t.d: №20 in tab.
S: По 1 таб. 3 р / д
Від чого допомагає амоксицилін ® ?
Антибактеріальне дію бактерицидного характеру обумовлено здатністю антибіотика порушувати процеси синтезування опорних полімерів клітинних мембран патогенів в момент їх поділу, приводячи до лізису бактерій.
Препарат ефективний при стафілококових (виключаючи бета-лактамазопродукуючі типи) і стрептококових інфекціях. Також діє на гоно- і менінгококи, ешерихії коли, шигели, клебсієли, сальмонели, гемофільної палички, хелікобактер пілорі (призначається в поєднанні з метронідазолом) і т.д. Помірно активний відносно хламідій.
Чи не застосовується проти штамів, які продукують фермент бета-лактамазу, рикетсій, мікоплазми, морганелли, серрацій, потіючи, ентеробактерій і вірусів. Також не активний проти ампіцілліноустойчівих бактерій.
Для чого застосовують амоксицилін ® з клавулановою кислотою?
З огляду на здатність деяких мікроорганізмів продукувати ферменти, инактивирующие дію антибіотика, препарат підсилюють інгібітором бета-лактамази. Клавуланова кислота здатна утворювати стійкі з’єднання з бактеріальними ферментами, перешкоджаючи інактивації і руйнування антибіотика. Використання амоксициліну в комбінації з клавулановою кислотою сприяє розширенню спектра антимікробної дії за рахунок ефективності комбінованих препаратів проти бета-лактамазопродуцирующих штамів бактерій.
Амоксицилін ® — показання до застосування
Препарат добре долає гістогематичні бар’єр і створює терапевтичні концентрації в органах і тканинах. Як і інші антибіотики з групи пеніцилінів не подолала незмінений гематоенцефалічний бар’єр.
Антибіотик ефективний, якщо в запальний процес залучені:
- верхні і нижні дихальні шляхи.
- сечостатева система.
- шкіра і ПЖК.
- ЖКТ.
Також може застосовуватися для лікування неускладнених форм гонореї, лептоспірозу, сальмонелоносійстві, менінгіту, хвороби Лайма, ендокардиту і в складі комплексної терапії бактерії пілорі.
Сфера застосування амоксициліну ® обумовлена тим, що його накопичує:
- перитонеальная рідина.
- сеча.
- шкіра, вміст пухирів і підшкірно жирова клітковина.
- плевральнийвипіт.
- легенева тканина.
- слизова шлунково-кишкового тракту.
- тканини і слизові жіночих статевих органів.
- рідина середнього вуха.
- тканини жовчного міхура і жовч.
- тканини плоду (це пов’язано з тим, що ср-во здатне долати плацентарний бар’єр).
При тяжкому перебігу інфекції переважно використовувати амоксицилін з клавулановою кислотою, в таблетованій або ін’єкційної формі (амоксицилін в ампулах). Можливе застосування ступеневої терапії (перехід з парентерального способу застосування на пероральний).
Амоксицилін ® — протипоказання
Антибіотик не призначається у випадках: індивідуальної нестерпності препаратів пеніцилінів , інфекційного мононуклеозу, лімфолейкоз.
Ср-ва має з обережністю використовуватися при наявності у хворого алергічних станів різного генезу, бронхіальної астми, патологій шлунково-кишкового тракту, ниркової та печінкової недостатності, при вагітності і лактації. Амоксицилін ® при грудному вигодовуванні призначається тільки під контролем лікаря.
Також, не рекомендується його призначення хворим з антибиотикоассоциированной діареєю або колітом в анамнезі.
При використанні одночасно з метронідазолом ® , для ерадикації бактерії пілорі, до основних протипоказань додаються хвороби ЦНС і крові.
Читайте далі: Як приймати пробіотики при прийомі антибіотиків і які краще
Амоксицилін ® при вагітності
з огляду на здатність антибіотика проникати через плацентарний бар’єр і накопичуватися в тканинах плода, амоксицилін ® при тягаря призначається строго за показаннями і після узгодження з лікуючим лікарем. Очікувана користь від лікування для матері повинна бути вище передбачуваного ризику для майбутньої дитини.
Допустимість призначення ср-ва обумовлюється відсутністю даних про мутагенних, тератогенних та ембріотоксичних ефектів на плід. Однак контрольованих і масштабних досліджень не проводилося, в зв’язку з цим амоксицилін ® при вагітності призначають, але відносять засіб до категорії впливу на плід по FDA — B. Тобто, відсутність негативного дію на плід було підтверджено дослідженням на тварин.
Амоксицилін ® при грудному вигодовуванні
Антибіотик в малих кількостях проникає і виділяється з грудним молоком. Тому амоксицилін ® при грудному вигодовуванні може призначатися суворо за показаннями і під наглядом лікаря. З огляду на ризик розвитку у дитини сенсибілізації, дисбактеріозу, діареї, молочниці при його використанні під час лактації може бути рекомендована тимчасове скасування грудного вигодовування.
Дозування амоксициліну ® дорослим
Стартова добова доза для пацієнтів старше десяти років, мають масу тіла більш сорока кілограм, становить 1500 мг (3 таблетки по 500), розділяючи на три прийоми.
для терапії важких інфекцій можливе підвищення дози до одного грама кожні вісім годин.
Пацієнтам з неускладненій гонореєю (гострий перебіг) рекомендований одноразовий прийом трьох грам антибіотика. Жінкам препарат необхідно приймати два дні.
Гострі захворювання шлунково-кишкового тракту інфекційно-запального характеру і гінекологічні інфекції — від півтора до 2-х г тричі на добу або від 1 до 1.5 грам кожні шість годин.
Лептоспіроз — від 500 до 750 мг кожні шість годин.
сальмонелоносійстві — від 1.5 до 2-х грам, тривалість лікування від двох тижнів до місяця.
Профілактика ендокардиту при оперативному втручанні — від 3 до 4-х грам за одну годину до операції. Можливий повторний прийом препарату через вісім годин.
При зниженою СКФ проводять корекцію дози або тимчасового проміжку між прийомом кошти, в залежності від швидкості клубочкової фільтрації.
Дозування амоксициліну ® в суспензії для дітей
Малюкам молодше двох років доза розраховується по 20 міліграм на кілограм маси, препарат призначається тричі на день. При важких інфекціях дозування допустимо збільшити до 60-ти міліграм на кг.
Період новонародженості і недоношеність є показанням для зменшення дози або збільшення інтервалом між прийомом кошти.
З двох до п’яти років приймають по 125 міліграма кожні вісім годин.
з п’яти до 10-ти — по 0.25 грам, кожні вісім годин.
Дітям у віці від 10-ти років, з вагою понад 40 ка кілограм призначають дорослі дозування.
Як розлучається суспензія?
В розведеному стані при кімнатній температурі суспензія може зберігатися до двох тижнів. Як розчинник при її виготовленні можна використовувати тільки чисту, негазовану воду. Воду додають у флакон з порошком для виготовлення суспензії і ретельно перемішують. Струшувати отриману суміш необхідно перед кожним прийомом. У п’яти мілілітрах суспензії міститься 250 мл антибіотика.
Амоксицилін ® побічні дії та ефекти
У хворих з імунодефіцитами може розвинутися суперінфекція.
З боку ЦНС можливі почуття тривожності, безсоння, запаморочення, судоми.
Також можливі зміни в аналізах (збільшений рівень трансаміназ печінки, зниження числа лейкоцитів, тромбоцитів і нейтрофілів, рідко розвивається анемія).
Амоксицилін ® і алкоголь-сумісність
Незважаючи на те, що пеніциліни не входять до списку препаратів, що призводять до дисульфірамоподібних ефекту, спиртні напої в поєднанні з антибіотиками можуть стати причиною ураження печінки і ЦНС, лікарської передозування, а також привести до важкої інтоксикації. Тому амоксицилін і алкоголь несумісні. На час лікування рекомендовано відмовитися від вживання спиртних напоїв.
Аналоги
Амоксицилін ® може випускатися під торговими назвами:
- Амоксісар ® .
- Грюнамокс ® .
- гоноформ ® .
- Амосін ® .
- Екобол ® .
- Флемоксин ® .
Амоксицилін ® — відгуки лікарів
З побічних ефектів найбільш часто відзначається алергія на амоксицилін ® , молочниця і дисбактеріоз. Решта є досить рідкісними. Розладів з боку шлунково-кишкового тракту можна уникнути, якщо приймати засіб відповідно до інструкції, тобто перед прийомом їжі.
Читайте далі: Усунення температури після антибіотиків у дитини і дорослого