Препарати макролідів застосовуються з 52-го року двадцятого сторіччя, коли ЗЕЛЬМАНОМ Ваксманом був виділений родоначальник цього класу протимікробних засобів — еритроміцин ® .
Обмежений, на той момент, вибір антибіотиків і його повсюдне використання привело до швидкого зростання ерітроміціноустойчівих стафило- і стрептококів.
У вісімдесят першому році минулого століття група дослідників з хорватської фармацевтичної кампанії «Пліва ® », під керівництвом доктора Слободана Докича, модифікувала лактонное кільце еритроміцину, шляхом включення в його чотирнадцяти-членні кільце атома азоту, що призвело до підвищення його кислотоустойчивости і значному поліпшенню біодоступності. Це дало початок новому класу п’ятнадцяти-членних макролідів. На європейський ринок препарат надійшов під торговою назвою Сумамед ® .
Зміст
Так. Будучи похідним еритроміцину, антибіотик азитроміцин ® відноситься до групи напівсинтетичних п’ятнадцяти-членних макролідів — азалідів.
Засіб має широкий спектр протимікробної активності, за рахунок здатності пригнічувати рібонуклеіно-залежний процес синтезу білків в бактеріальної клітці.
Порушення трансляції пептидтранслокази, в результаті незворотного зв’язування з 50-S рибосомальної субодиницями призводить до припинення росту і розмноження бактерій. Бактеріостатичнудію забезпечують середні концентрації антибіотика в запальному вогнищі, при досягненні високої концентрації, азитроміцин ® починає діяти бактерицидно.
Відмінною особливістю кошти є його здатність підтримувати бактерицидну концентрацію в запальному вогнищі протягом — від п’яти до семи днів з моменту останнього прийому. Також, крім протимікробної дії, азитроміцин здатний виявляти мукорегулирующим, протизапальну та імуномодулюючу дію.
Читайте далі: Безкоштовний сервіс «АНТИБІОТИК ЧИ НІ»
Тривалість терапії та дози визначаються тяжкістю і локалізацією інфекційно-запального процесу. Для досягнення максимального ефекту від прийому препарату, азитроміцин ® рекомендовано приймати не раніше, ніж за одну годину до прийому їжі, або через дві години після. Засіб приймається один раз на добу.
При пневмонії рекомендований прийом по 500 міліграм кошти до десяти днів. Перші два дні показано внутрішньовенно-крапельне введення (інфузія повинна проводитися не менше години), з подальшим переходом на таблетовану форму.
Лікування бронхіту і пневмонії, викликаних мікоплазмою або хламідіями, може займати від 3-х до чотирьох тижнів .
Читайте далі: Які препарати приймають з антибіотиками від дисбактеріозу
Для лікування інфекцій шкіри та підшкірно-жирової клітковини призначають 1000 міліграм кошти в першу добу і по 0.5 грама ще чотири дні. Аналогічна схема застосовується при Лайм-бореліоз на стадії мігруючої еритеми.
У дерматологічній практиці застосовують схему лікування вугрового висипу з азитроміцином: триденний курс по 0.5 грама, далі дев’ятитижневий курс, з вживанням однієї таблетки (500) один раз в сім днів.
При неускладнених захворюваннях сечостатевої системи, пов’язаних з хламидией, призначають одноразовий прийом антибіотика в дозі 1000 мг.
Для терапії інфек. малого таза призначають парентеральне введення з переходом на пероральне вживання (7 днів)
Корекція призначеної дози, у пацієнтів з кліренсом креатиніну більше 40 мл на хвилину, не проводиться.
Антибіотики макроліди — азаліди.
Він є першим і, на даний момент, єдиним представником даної підгрупи.
Засіб має пероральні і парентеральні форми випуску. Також існують очні краплі з азитроміцином ® .
Російський препарат фарм.кампаніі «Оболенський ® ».
Вітчизняний антибіотик виробництва кампанії «Фармстандарт ® ».
Проводиться російською кампанією Синтез АКОМП ®
Виробництва Валента Фарма ® , Росія.
Випускається сербської фармацевтичної кампанією Хемофарм ® .
Очні краплі з азитроміцином, вироблені французькою кампанією Лаборатауар Юнітер ® . Випускаються у вигляді одноразових флаконів по 15мг / г (6-ть флаконів в упаковці) вартістю 330 рублів.
Читайте далі: Сумамед ® та інші справжні дешеві аналоги азитроміцину
Виробник ізраїльська кампанія «Пліва Хрватскі д.о.о. ® ».
Rp.:Azitromicini 0.25
Dtd № 5
S. По 1 таблетці 1 раз на день.
Приготовленная сусп. може зберігатися протягом п’яти днів. Перед вживанням флакон необхідно збовтати, після прийому дитина повинна випити трохи кип’яченої води, щоб частина ліків не залишилася на слизової оболонки ротової порожнини.
Дітям антибіотик призначають з розрахунку десять міліграмів на кілограм маси, курсом — три дня. Для п’ятиденного лікування, в перший день призначають 10-ти мг / кг, а далі від п’яти до 10-ти міліграм на кілограм, залежно від тяжкості захворювання.
При мікоплазмових або хламідійних пневмоніях, тривалість лікування становить до трьох тижнів.
Для лікування стрептококових тонзилітів допустимо призначати триденний курс, з дозуванням 20 мг / кг / добу.
При початковій стадії Лайм-бореліозу призначають 20 міліграм на кілограм в першу добу, далі чотири дні по 10 мг / кг / добу.
з 12-ти років, при масі тіла більше 45-ти кілограм, призначають дорослі дозування.
Засіб високо активно відносно:
перехресним стійкість до препаратів азитроміцину виявляють бактерії, резистентні до еритроміцину, також до нього непомітно більшість ентерококів і стійкі до метициліну стафілококи.
Також призначається при мігруючої еритеми (Лайм-бореліоз) та гонореї. Може використовуватися в схемах лікування гастриту, виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, викликаних бактерією.
Очні краплі призначаються при кон’юнктивітах, асоційованих чутливими до макролід бактеріями.
Проміжок між вживанням призначених доз азитроміцину повинен становити 24 години.
При необхідності прийому антацидів, інтервал між ними і вживанням антибіотика, повинен становити не менше 2-х годин.
При призначенні з варфарином ® , необхідно ретельно контролювати протромбіновий час.
Інактивує кишкову мікрофлору і може збільшувати концентрацію дигоксину.
Читайте далі: Унікальні дані про сумісність антибіотиків між собою в таблицях
Не сумісний з препаратами ерготаміну і дигідроерготаміну. Посилює токсичність циклосерина. Також не рекомендована комбінація з метилпреднізолоном, фелодипіном і непрямими антикоагулянтами. Має фармацевтичну несумісність з гепарином. Поєднання з лінкозаміни призводить до зниження ефективності макроліда.
В анотації до дитячого азитромицину ® (суспензії) додатковими протипоказаннями до призначення служать наявність:
Вікові обмеження для дітей, щодо застосування азитроміцину ® у вигляді капсул 250 міліграм, таблеток 125 і 500 мг, інфузійного розчину, суспензії і очних крапель пов’язані з малим об’ємом достовірних клінічних досліджень результатів лікування і безпеки використання вищевказаних форм випуску у дітей молодшого віку.
В порівнянні з еритроміцином, рідше може призводити до холестазу і подовження інтервалу QT на кардіограмі.
Можливі алергічні реакції і індивідуальна непереносимість компонентів кошти. У зв’язку з тривалим підтриманням терапевтично значимої дози в організмі і уповільненим виведенням, алергії можуть спостерігатися протягом двох-трьох тижнів від моменту прийняття останньої дози.
Також можуть розвиватися дисбаланс нормальної мікрофлори кишечника (розлади стільця) і мікробіоти піхви (свербіж, дискомфорт). Можливі кандидоз ротової порожнини (частіше у дітей) і піхви.
Рідко можуть спостерігатися порушення серцевого ритму, запаморочення, зміна смаку.
В картині периферичної крові можливі нейтро-, лейко- і лімфопенія , еозинофілія.
Протимікробний засіб малотоксичних, відрізняється низькою частотою розвитку побічних ефектів і добре переноситься. Азітітроміцін ® не має тератогенного і мутагенного дії на плід, тому може використовуватися в період виношування дитини. Лактуючим жінкам необхідно враховувати його здатність никнути в грудне молоко, тому при необхідності застосування даного препарату, годування груддю необхідно припинити.
алкоголь знижує ефективність від прийому азитроміцину ® , тому на час лікування рекомендовано відмовитися від прийому спиртних напоїв. Також, алкоголь збільшує ризик розвитку ускладнень на тлі проведеної протимікробної терапії.
• Азіцід ® .
• Хемомицин ® .
• АзітРус ® .
• Екомед ® .
• Сумамед ® .
• Азитрокс ® .
Читайте далі: Причини і методи усунення гіркоти у роті після прийому антибіотиків
Гіпертонічний інсульт Гіпертонія та інсульт Вже доведено, що артеріальний тиск і інсульт безпосередньо взаємопов'язані, люди,…
Сильні заспокійливі засоби від нервів для жінок . Зміст У яких випадках призначають заспокійливе Класифікація…
Як швидко зняти стрес . Зміст Як оперативно позбутися стресів: 8 порад Рада 1: очистіть…
Які заспокійливі дозволені при грудному вигодовуванні? . Зміст Що заважає материнському щастю Як повернути радість…
Як самостійно зняти стрес і заспокоїти нерви . Зміст Народні заспокійливі засоби Як заспокоїти нерви…
Зміна роботи: як впоратися зі стресом . Зміст Причина зміни роботи Види проблем, пов'язаних зі…