Вухо горло ніс

Три групи антибіотиків при лор-захворюваннях у дорослих

Інфекції ЛОР-органів є найбільш поширеними патологіями, з якими доводиться стикатися лікарям як загального профілю, так вузьких спеціальностей.

Синусити , риніти, тонзиліти, фарингіти, ларингіти, отити — це захворювання, з якими хоча б раз в житті зустрічався практично кожна людина. У дітей вони частіше протікають в гострій формі. У підлітків і дорослих тонзиліти і синусити зазвичай носять хронічний характер з періодами загострень.

Зміст

  • 1 Коли призначають антибактеріальну терапію?
  • 2 Антибіотики при лор захворюваннях у дорослих в таблиці
  • 3 Антибіотики при лор захворюваннях у дітей і дорослих в таблетках. Короткий огляд
    • 3.1 Амоксіціллін®
    • 3.2 Амоксіклав®
    • 3.3 Азітроміцін®
    • 3.4 Джозаміцін®
    • 3.5 Зіннат ®

Коли призначають антибактеріальну терапію?

Природа запальних захворювань дихальних шляхів, а також внутрішнього, середнього і зовнішнього вуха може носити вірусний, бактеріальний, алергічний і посттравматичний характер. Антибіотики при ЛОР-інфекціях призначають при підтвердженні бактеріальної етіології запалення або при високому ризику розвитку ускладнень.

Якщо риніти, фарингіти, ларингіти частіше зустрічаються при вірусних інфекціях (аденовірус, грип, парагрип, респіраторно-синцитіальних інфекція), то запалення навколоносових синусів, мигдалин і середнього вуха в переважній більшості випадків носять бактеріальних характер і лікуються антибактеріальними препаратами.

Антибіотики при лор захворюваннях у дорослих в таблиці

Форми хвороби Тонзиліт Гайморит, Фронтит, Отит Легке і середньотяжким перебігом Ампіцилін ®

Амоксицилін ® (Флемоксин ®
)
Амоксициллин ® + клавуланова кислота (Аугментин ® , Амоксиклав ® , Флемоклав Солютаб ® )
Азитроміцин ® (Сумамед ® , Хемомицин ® , Зі- Фактор ® , Азітрус ® , Азитрокс ® ).
Кларитромицин ® (Клацид, Клабакс ® )
Джозаміцин ® (Вільпрафен ® )
Мидекамицин ® (Макропен ® )
Цефуроксим ® (Зіннат ® ) Цефиксим ® (Супракс, Сорцеф ® , Панцеф, Цефспан ® ) Ампіцилін ®
Амоксициллин ® (Флемоксин ® )
Амоксициллин ® + клавуланова кислота (Аугментин ® , Амоксиклав ® , Флемоклав Солютаб ® )
Азитроміцин ® (Сумамед ® , Хемомицин ® , Азитрокс ® , Азітрус ® , Зі-Фактор ® ).
Кларитромицин ® (Клацид ® , Клабакс ® )
Джозаміцин ® (Вільпрафен ® )
Мидекамицин ® (Макропен ® )
Цефуроксим ® (Зіннат ® )
Цефиксим ® (Супракс ® , Сорцеф ® , Панцеф ® )
Левофлоксацин ® : Глева ® , Таванік ® , Тайгерон ® .

Ципрофлоксацин ® : Цифран ® , Ципролет ® , Ципробай ® . Важкий перебіг
( рекомендовано внутрішньовенне введення) Амоксиклав ® .
Цефалоспорини третього — четвертого покоління. Амоксиклав ® .
Цефалоспорини третього — четвертого покоління.

Левофлоксацин ® (Таванік ® , Глева ® )
Ципрофлоксацин ® (Ципролет ® ).

Важливо пам’ятати, що фторхінолони призначаються тільки особам, які досягли 18-ти років, або за життєвими показаннями при наявності важкої, не піддається лікуванню іншими препаратами пневмонії — дітям старше 15-ти років.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  9 чесних груп антибіотиків при лікуванні ускладнень нежитю у дорослих і дітей

Читайте далі: Вибір антибіотиків при лікуванні отиту у дорослих
а також: 7 популярних антибіотиків при отиті у дітей

При запальних захворюваннях ЛОР-органів середнього ступеня тяжкості рекомендовано починати лікування з препаратів інгібіторозахищених пеніцилінів (Аугментин ® , Амоксиклав ® ). Фторхінолони застосовують при тяжкому перебігу хвороби, або при наявності флори, стійкої до бета-лактамних препаратів.

Для лікування вагітних і жінок, що годують переважно використовувати макроліди. Найбільш безпечним для даної категорії хворих є Джозаміцин ® . При необхідності використовують бета-лактамні препарати.

Тривалість лікування і доза препарату повинна бути підібрана лікарем. самолікування неприпустимо і загрожує важкими ускладненнями. Також необхідно пам’ятати, що самовільна зміна дозування та кратності прийому в бік збільшення, може привести до передозування засобом. А прийом недостатньої дози не принесе результату, але спровокує зростання препарати-стійкою флори. Лікування необхідно продовжити ще мінімум дві доби (48 годин) після нормалізації стану і зникнення симптомів хвороби.

Антибіотики при лор захворюваннях у дітей і дорослих в таблетках. Короткий огляд

Для лікування запальних захворювань у дітей до 12-ти років всі препарати рекомендовано призначати у вигляді суспензій.

Амоксицилін ®

Препарат бактерицидного дії, що відноситься до класу напівсинтетичних пеніцилінів. Ефективний проти грам-і грам + кокової флори і деяких грам-паличок. Антибіотик повністю руйнується під дією бактеріальних бета-лактамаз. Засіб стійко до кислого середовища і має гарну біодоступністю при пероральному прийомі.

Три групи антибіотиків при лор-захворюваннях у дорослих
Амоксицилін ® швидко створює терапевтичні концентрації у вогнищі запалення, доступний за вартістю і, як правило, добре переноситься пацієнтами. Переважна кількість небажаних ефектів від його застосування пов’язане з алергією на препарати пеніцилінів.

Протипоказаннями до його призначення служать інфекційний мононуклеоз і індивідуальна гіперчутливість до бета-лактамів. З огляду на відсутність даних про ембріотоксичну або тератогенну дію на плід, амоксицилін ® дозволено застосовувати для лікування вагітних жінок. Препарат з обережністю використовують в період лактації, в зв’язку з його здатністю проникати в грудне молоко. При наявності альтернативи, амоксицилін ® не рекомендоване призначати особам, схильним до алергічних реакцій або захворюваннями шлунково-кишкового тракту.

Читайте далі: Інструкція по застосуванню амоксицилін ® в таблетках дорослим і дітям + відгуки

Амоксиклав ®

Найбільш популярний пероральний антибіотик для лікування ЛОР органів.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Список всіх антибіотиків пеніцилінового ряду і море даних про них

Три групи антибіотиків при лор-захворюваннях у дорослих
Володіє широким спектром протимікробної активності, стійкий до дії бактеріальних ферментів (виняток становлять бета-лактамази першого типу, які продукують ентеробактерій, морганелли, серрацій, ацінетобактер і синьогнійної палички). Бактерицидний механізм дії реалізується за рахунок пригнічення синтезу мікробної стінки.

Розширення спектру антимікробної дії обумовлюється наявністю в складі ліки клавулановоїкислоти, що попереджає ферментное руйнування амоксициліну ® бета-лактамазами.

Засіб має високу ефективність при лікуванні ЛОР патологій різного ступеня тяжкості. Наявність парентеральной форми випуску (порошок для виготовлення розчину для внутрішньовенного введення) дозволяє використовувати його в ступінчастою терапії. Тобто, при важкому перебігу захворювання призначається спочатку внутрішньовенно, з подальшим переведенням хворого на прийом таблетованої форми (після стабілізації стану). Амоксиклав ® також успішно застосовується, якщо основне захворювання ускладнилося інфекцією нижніх дихальних шляхів.

Антибіотик протипоказаний при наявності холестатичної жовтяниці, гепатиту, мононуклеозу і алергії на пеніциліни. Чи не рекомендовано застосовувати для лікування хворих, які перенесли псевдомембранознийколіт. Може використовуватися в терапії для вагітних жінок. При призначенні в період лактації, зазвичай рекомендують тимчасове припинення годування груддю.

Основні побічні ефекти від застосування зазвичай пов’язані з алергічними реакціями на бета-лактами та розладами з боку шлунково-кишкового тракту. З метою зниження виникнення останніх, Амоксиклав ® необхідно вживати перед початком прийому їжі або під час їди.

Читайте далі: Оригінальна інструкція із застосування амоксиклавом ® в таблетках і суспензії

Азитроміцин ®

Антибактеріальний препарат, що відноситься до класу макролідів. Механізм дії залежить від концентрації кошти у вогнищі запалення. При середніх концентраціях діє бактеріостатично, при високих — бактерицидну. Володіє широким спектром протимікробної активності, що включає не тільки грам- і грам + збудників, а й атипову флору (мікоплазма, хламідія, легионелла). Не активний щодо штамів, резистентних до еритроміцину.

Три групи антибіотиків при лор-захворюваннях у дорослих
Антибіотик кислотривкий, має гарну засвоюваність і високою біодоступністю. Відмінною рисою Азитроміцину ® є його пролонговану дію. Тобто, він здатний підтримувати терапевтичні антибактеріальні концентрації в запальному вогнищі протягом п’яти днів після закінчення курсу.

Однак при лікуванні ЛОР захворювань короткий курс антибіотика (3 таблетки) рекомендований лише для профілактики віддалених ускладнень ангіни, якщо пацієнту протипоказані ін’єкції Біцилін і лікування захворювання проводилося іншим препаратом.

Читайте: Інструкція по застосуванню азитроміцину ® простою мовою

Азитроміцин ® добре переноситься хворими, побічні ефекти від його застосування досить рідкісні. Протипоказанням до його призначення служать:

  • індивідуальна непереносимість макролідів.
  • важкі захворювання печінки, що супроводжуються порушенням її функцій.
  • патологія нирок, з вираженим зниженням швидкості клубочковоїфільтрації.
  • прийом препаратів, що містять ерготамін та дигідроерготамін.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Список всіх препаратів групи аміноглікозиди і все-все про них

Джозаміцин ®

Бактерицидний антибіотик з класу макролідів. Механізм дії реалізується за рахунок зв’язування з 50S рибосомальної субодиницями бактерій і пригнічення синтезу білка. Широкий спектр дії включає грам-, грам + і атипових збудників і деяких грибів. Не сприяє зростанню резистентності збудників і не провокує перехресну стійкість.

Три групи антибіотиків при лор-захворюваннях у дорослих
Чи не призначається за наявності індивідуальної гіперчутливості, печінкової недостатності, а також недоношеним дітям. Дозволено до призначення вагітним і годуючим.

Мало токсичний і добре переноситься хворими. Небажані ефекти від застосування, як правило, проявляються диспепсичними розладами, рідко можливі алергічні реакції. При тривалому прийомі високих доз можливо дозозалежне зниження слуху, що носить тимчасовий характер і зникає після відміни препарату.

Засіб добре абсорбується з шлунково-кишкового тракту, має високу біодоступність і добре накопичується в органах і тканинах. Максимально високі бактерицидні концентрації досягаються в тканини легенів, мигдаликів, лімфатичної тканини, шкірі і ПЖК.

Зіннат ®

Бактерицидний антибактеріальний препарат широкого спектра активності. Відноситься до другого покоління пероральних цефалоспоринів. Цефуроксим ® стійкий до дії бактеріальних бета-лактамаз і ефективний проти грам-і грам + збудників, однак стрептокок пневмонія і атипові збудники можуть виробляти стійкість до препарату (набувальна резистентність). Неефективний відносно метіціллінрезістентних штамів стафілокока.

Три групи антибіотиків при лор-захворюваннях у дорослих
Препарат добре засвоюється при пероральному прийомі, однак швидкість абсорбції суспензії трохи нижче, ніж у таблеток. Одночасне вживання Зіннату ® з їжею покращує біодоступність і швидкість всмоктування ліки.

Антибіотик здатний долати плацентарний бар’єр і виділятися з грудним молоком, в зв’язку з цим, перед його прийомом вагітним необхідно проконсультуватися з лікуючим лікарем. Чи не рекомендовано використовувати Цефуроксим ® в першому триместрі вагітності. При призначенні які годують груддю, необхідно тимчасово припинити грудне вигодовування.

Зіннат ® не призначається за наявності індивідуальної непереносимості бета-лактамів, неспецифічного виразкового коліту, в першому триместрі вагітності, а також дітям до трьох місяців. З обережністю застосовується при хронічній нирковій недостатності і захворюваннях шлунково-кишкового тракту, а також для лікування ослаблених і виснажених хворих.

Найбільш поширеними побічними явищами від його вживання є: алергічні прояви, розлади з боку шлунково-кишкового тракту, дисбактеріоз кишечника і молочниця.

Читайте далі: Що таке фарингіт і як з ним боротися?

Схожі статті

Унікальні дані про ефективні антибіотики при гаймориті у дорослих

Megusta

Фарингіт у дітей — симптоми і лікування, причини, фото, діагностика, профілактика

Maxim

Складні краплі в ніс: 10 рецептів на всі випадки життя

Scooby

Кращі спреї для горла з антибіотиками ціни короткий огляд

Megusta

Фарингіт — симптоми і лікування у дорослих: препарати, інгаляції, полоскання

elena elena

Детально про хороших дитячих антибіотиках при ангіні

Andrey

Чи варто приймати антибіотики при аденоїдах у дітей?

Bobby

Недорогі противірусні краплі в ніс від нежиті та застуди

Serega

Вибираємо щадні антибіотики при ларингіті у дорослих і дітей

Dmitry

Залишити коментар