Атеросклероз — захворювання елементів системи кровопостачання, яке супроводжується патологічними змінами структури судин. На внутрішній поверхні стінок відкладаються холестеринові бляшки, через які зменшується просвіт і прохідність елемента системи кровообігу. Одночасно погіршуються показники еластичності і гнучкості тканин, стінки ущільнюються, втрачають здатність розтягуватися і відновлювати форму. Комплексне лікування атеросклерозу судин, розташованих в головному мозку, проводиться препаратами декількох груп.
Зміст
- 1 Коли необхідно медикаментозне лікування
- 2 Основні групи лікарських засобів
- 2.1 статини
- 2.2 Секвестранти
- 2.3 Фібрати
- 2.4 Антагоністи кальцію
- 2.5 Вазоділататори
- 2.6 Ангіопротектори
- 2.7 Антіагреганти
- 2.8 Вітаміни
- 3 найефективніші препарати
- 3.1 Розувастатин
- 3.2 Аторвастатин
- 3.3 Симвастатин
- 3.4 Фенофибрат
- 3.5 Клопідогрел
- 3.6 Дипиридамол
- 3.7 Нікотинова кислота
- 4 Препарати для зміцнення судинної стінки
- 5 Основні правила проведення терапії
Коли необхідно медикаментозне лікування
Патологія призводить до погіршення кровопостачання мозкової тканини. В результаті відділи мозку не отримують кисень і поживні речовини в достатньому обсязі, що призводить до порушень:
- Повна закупорка судинного просвіту.
- Погіршення або повне блокування кровопостачання одного або декількох ділянок мозку.
- Некроз тканин, викликаний дефіцитом кисню і поживних речовин.
- Атрофія мозкової речовини.
- Ішемія, інсульт, інфаркт мозку.
Багато з перерахованих збоїв в роботі організму закінчуються для пацієнта інвалідністю або смертю. Лікування призначає лікар терапевт, до якого потрібно звернутися при перших ознаках захворювання. Симптоми атеросклерозу:
- Головний біль, запаморочення.
- Порушення циклів сну і неспання.
- Слабкість, підвищена стомлюваність.
- скорочення когнітивних можливостей, зниження здатності виконувати фізичні та розумові навантаження.
- Рухова дисфункція, порушення великої і дрібної моторики.
- Аномальна хода і мова.
- Розлад функцій слухового і зорового апарату.
- Тремор кінцівок.
- Асиметричне скорочення м’язів обличчя.
Виражені симптоми проявляються на пізніх стадіях розвитку патології. Хвороба діагностується переважно у пацієнтів старше 45 років. Зустрічається в дитячому віці. У групі ризику діти і підлітки, які страждають дислипидемией — порушенням метаболізму жирів. Виявити патологію допомагають інструментальні методи — доплерографія, ангіографія, дуплексне сканування судин, розташованих в головному мозку.
Аналіз крові показує концентрацію холестерину і глюкози в крові. Лікування медикаментозними препаратами при атеросклерозі судин, що знаходяться в головному мозку, проводиться під наглядом терапевта, який контролює показники крові і зворотний зв’язок тканин судинних стінок — відповідь на терапію. У процесі лікування при необхідності виконується корекція дозування лікарських засобів.
Основні групи лікарських засобів
Препарати, які допомагають позбутися від атеросклерозу судин, що пролягають в головному мозку, включають групи засобів різної дії. У них відрізняється фармакокінетика — особливості взаємодії з речовинами організму, характер впливу на тканини і принцип впливу на фізіологічні процеси.
При виборі лікарських засобів враховуються побічні ефекти, виявлені у пацієнта хронічні захворювання органів і систем. Препарати, розроблені для лікування атеросклерозу судин головного мозку, поліпшують стан судинних стінок, сповільнюють прогресування хвороби, благотворно впливають на загальне самопочуття пацієнта.
статини
Терапія статинами значно уповільнює розвиток патологічних змін в тканинах елементів системи кровообігу. Статини відносяться до числа основних ліків, які призначаються при атеросклерозі судин, що пролягають в головному мозку. Надають антігіперліпідеміческіх дію, благотворно впливають на ліпідний склад крові.
В порівнянні з іншими видами антігіперліпідеміческіх препаратів (на основі нікотинової кислоти, що посилюють секрецію — іонообмінні смоли жовчних кислот, на основі фиброевой кислоти і її похідних, пробуколом), статини мають найбільшу клінічну ефективність і відносно низькою токсичністю. Гальмують процеси атеросклеротичних уражень тканин. Терапевтичний вплив засноване на пригніченні (уповільнення, придушенні) синтезу холестерину. Досягнутий результат:
- зниження концентрації атерогенних ліпопротеїдів.
- активація рецепторів печінки, відповідальних за елімінацію (відмирання) атерогенних ліпопротеїдів.
- уповільнення зростання атеросклеротичних бляшок на стінках судин.
- стимуляція процесів зворотного розвитку, коли відбувається зменшення фізичних обсягів бляшок і їх патологічного впливу на еластичність стінок.
статини надають благотворну дію на функції і переміщення в організмі макрофагів — клітин, які поглинають і нейтралізують чужорідні, шкідливі для організму бактерії, зруйновані або заражені вірусами клітини. Препарати на основі статинів: «Симвастатин», «Ловастатін», «Сандостатин», «Роксера», «Кардіостатін», «Атокор», «Аторис».
Секвестранти
Секвестранти — речовини, які поглинають іони. Антігіперліпідеміческіх активністю володіють секвестранти або іонообмінні смоли жовчних кислот. Застосовуються для зменшення концентрації холестерину в крові, знижують ризик розвитку ішемії мозкових тканин. У кишечнику секвестранти зв’язуються з холестерином і утворюють сполуки, які не всмоктуються в кров, не надходять в кровотік, видаляються з організму видільними системами. Препарати на основі секвестрантов: «Колестирамін», «Гуарем», «квестран».
Фібрати
Таблетки на основі фиброевой кислоти ( «ліпантіл», «Трайкор», «Ліпанор» ) входять до групи ліків, що володіють антігіперліпідеміческіх дією. Покращують реологічні властивості крові, знижують концентрацію холестерину та тригліцеридів. Знижують рівень білка фібриногену — попередника нерозчинної речовини фібрину, який в процесі згортання крові утворює тромб.
Антагоністи кальцію
Препарати, що блокують кальцієві канали ( «Верапаміл», «Дилтиазем», « ніфедипін »,« Циннаризин »,« Німодіпін »), перешкоджають проникненню кальцію з міжклітинного простору в клітини судинних стінок. Завдяки зниженню рівня іонів кальцію в клітинах, що становлять гладкі м’язи судин, судинний просвіт розширюється, кровотік поліпшується.
Вазодилататори
В широкому спектрі засобів від склерозу вазодилататори ( «Алпростадил», «Алпростан »,« Бендазол »,« Вінкамін »,« Дротаверин ») займають особливе місце. Ліки розширюють кровоносні судини, що сприяє посиленню кровотоку. Знижують тонус і скоротливі властивості гладкої мускулатури судинних стінок, що призводить до спазмолітичній і судинорозширювальному ефекту.
Ангіопротектори
Ліки від атеросклерозу судин, що знаходяться в головному мозку, включають Ангіопротектори ( «Троксерутин» , «Діосмін», «Троксевазин», «Ескузан»), які зменшують проникність судинної стінки. Ліки цієї групи нормалізують обмінні процеси в клітинах гладкої мускулатури стінок, покращують мікроциркуляцію крові в тканинах. Мають спазмолітичну дію, покращують реологічні показники крові.
Антіагреганти
Тромболитическая терапія проводиться за допомогою антиагрегантів ( «Аспірин», «Клопідогрел», «тирофібан», «індобуфен») — засобів , призначених для лікування склерозу за допомогою впливу на процеси утворення тромбів. Препарати групи перешкоджають формуванню нових тромбів і розчиняють вже наявні згустки всередині кровоносних судин. Розріджують кров, пригнічують агрегацію (злипання) тромбоцитів.
Вітаміни
При атеросклерозі судин корисні вітаміни групи A, B, C і мікроелементи — селен, калій, кремній. Вітамін P — флавоноїди, який зменшує проникність і ламкість капілярів і судин.
Найефективніші препарати
Щоб розібратися, як вилікувати атеросклероз судин, що пролягають в головному мозку, потрібно зрозуміти причини патологічних змін . З цією метою проводяться діагностичні дослідження. За результатами обстеження терапевт підбирає ефективні препарати.
Розувастатин
гіполіпідемічний засіб з групи статинів (IV покоління). Виробник — компанія Shionogi (Японія).
Аторвастатин
Засіб гіполіпідемічної дії з групи статинів (III покоління). Випускається під різними торговими марками — «Атомакс», «ліпону», «Торвакард».
Симвастатин
Ліки з гиполипидемической активністю з групи статинів. Проводиться під різними торговими назвами — «Акталіпід», «Вабадин», «Сімвор».
Фенофибрат
Засіб з гіполіпідемічну дію з групи фібратів (III покоління). Зменшує здатність тромбоцитів до агрегації (злипання), перешкоджає формуванню тромбів.
Клопідогрел
Має антиагрегаційні дією. Пригнічує здатність тромбоцитів склеюватися і утворювати кров’яні згустки. Випускається під торговими назвами — «Плавикс», «Авікс», «Плагрил».
Дипиридамол
Уповільнює і пригнічує процеси формування згустків крові. Розширює кровоносні судини, провокує прискорення кровотоку, поліпшує кровопостачання тканин і мозковий кровообіг.
Нікотинова кислота
Препарат антігіперліпідеміческіх дії, який знижує рівень холестерину та інших жирових фракцій в крові. Бере участь в ліпідному метаболізмі, регулює окислювально-відновні реакції, зміцнює судинні стінки, знижує концентрацію фібрин, перешкоджаючи формуванню кров’яних згустків.
Препарати для зміцнення судинної стінки
Препарати, які зміцнюють судинні стінки , перешкоджають пошкоджень тканин і клітин гладкої мускулатури. Цілісні, здорові структури менше схильні до утворення холестеринових бляшок. Ліки групи стимулюють внутрішньоклітинний метаболізм, зменшують проникність і підвищують еластичність стінок.
Основні правила проведення терапії
Медикаментозне лікування атеросклерозу судин, що знаходяться в головному мозку, проводиться в комплексі з іншими методами терапії — дієтичне харчування, дозовані фізичні навантаження, при необхідності корекція надлишкової маси тіла. Програма лікування складається з урахуванням факторів, які привели до розвитку патології — надлишки жирових відкладень, гіподинамія, гіпоксія (кисневе голодування). Принципи терапії:
- Зменшення в раціоні продуктів харчування з високим вмістом холестерину.
- Виведення з тканин організму холестерину і його метаболітів.
- Замісна гормональна терапія естрогенами у жінок при виявленому дефіциті. Знижує ризик прогресування атеросклерозу.
Таблетки для літніх пацієнтів підбирають з особливою обережністю, враховуючи можливий вплив на органи і системи.
Атеросклероз — серйозна патологія, яка призводить до розвитку ішемії і атрофії тканин мозку з подальшим розвитком інсульту і інфаркту. Щоб дізнатися, чим лікувати хворобу, потрібно записатися на прийом до лікаря-терапевта і пройти обстеження.