Головний мозок

Ангіома судин головного мозку

Ангіома, що з’явилася в головному мозку — доброякісне новоутворення, яке складається з патологічно змінених кровоносних або лімфатичних проток. Часто виглядає на зразок клубка судин. Патологія в залежності від діаметра і ділянки локалізації може протікати безсимптомно або представляти серйозну загрозу для життя пацієнта. Розростаючись, пухлина здавлює навколишні тканини, що викликає порушення мозкових функцій.

Іноді стає причиною епілепсії і наростаючого неврологічного дефіциту, що виникає на тлі крововиливу в порожнину черепа. Хронічні геморагії невеликого розміру провокують осадження сполук заліза в довколишніх мозкових тканинах. Гемосидерин грає важливу роль в патогенезі епілепсії, його акумуляція в мозковій речовині призводить до виникнення епілептичних нападів.

Зміст

  • 1 Визначення захворювання
  • 2 Види патології
  • 3 Причини виникнення
  • 4 Симптоматика
  • 5 Діагностика
  • 6 Методи лікування
    • 6.1 Медикаментозна терапія
    • 6.2 Хірургічне втручання
  • 7 Прогноз

Визначення захворювання

Венозна ангіома — це таке новоутворення, яке зазвичай не провокує виражені порушення функцій головного мозку, що дозволяє тривалий час спостерігати за перебігом патології без лікування. Нерідко пухлина прогресує внаслідок активного ділення клітин судинного ендотелію.

У медичній практиці відомі випадки, коли венозні ангіоми самостійно регресували без будь-якої терапії. Ангиоматозе — форма патології, при якій виявляється багато однотипних судинних новоутворень різної локалізації. Частка множинних новоутворень становить близько 9% випадків.

Кровоносна система включає капіляри, артерії та вени. Фізіологічна норма передбачає поділ артерії на дрібні артеріоли, які в свою чергу розгалужуються на капіляри. У нормі кров надходить з артерій в капіляри і потім в венозний русло. При наявності ангіоми кровотік мине капіляри і відразу перенаправляється з артерій в вени. Ангіома мозку утворюється, коли відбувається розростання сполучної тканини, формуються строми, які порушують рух кровотоку.

Зустрічаються новоутворення, що з’явилися як вроджена аномалія розвитку елементів кровоносної системи. Судинні сплетення перешкоджають нормальному кровопостачанню мозку і здавлюють прилеглі тканини. Головна небезпека ангіоми, що з’явилася в голові у дорослої людини — схильність до крововиливів. Геморрагия тягне за собою різні порушення в роботі відділів мозку і всього організму.

Найнебезпечніші з них: геморагічний інсульт, летаргія, кома. Інсульт відрізняється від інфаркту більшою ймовірністю оборотності патологічних змін, що дозволяє частково відновлювати втрачені функції, причому геморагічний інсульт протікає гірше, ніж ішемічний.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Як використовувати мозок на 100 відсотків

Види патології

Доброякісні пухлини мозку часто відрізняються повільним зростанням і зазвичай не доставляють людині відчутного дискомфорту. З урахуванням будови ангіоми розрізняють види:

  1. Капілярна. Пухлина утворена паталогічна зміненими дрібними капілярами.
  2. Венозна. Пухлина сформована з розширених вен і венул, не має живлять судин і капілярної мережі.
  3. Кавернозная. Складається з аномальних судин і каверн — розширених порожнин, заповнених кров’ю, і трабекул — перегородок зі сполучної тканини.

В залежності від локалізації новоутворення відрізняються симптоми. Венозна ангіома, що утворилася в правій або лівій лобовій частці, проявляється болем в зоні чола, запамороченням, судомним синдромом, епілептичними припадками, розладом психо-емоційного фону, апатією. Пухлина в цій частині півкулі провокує спотворення самооцінки, зміна особистості, девіантна, неадекватна поведінка.

Венозна ангіома, що виникла в правій або лівій лобовій частці — це таке новоутворення, яке в разі зростання часто супроводжується порушенням моторної функції, що негативно відбивається на працездатності і якості життя пацієнта. Венозна ангіома, що сформувалася в правій або лівій тім’яній ділянці, проявляється аномальним зміною шкірної чутливості і порушенням рухової координації. Пухлина в тім’яній ділянці може супроводжуватися розладом мовної функції.

Ангіома мозочка супроводжується збоями в роботі опорно-рухового апарату і вегетативної системи — порушенням серцевого ритму, почастішанням дихання, підвищеним потовиділенням. При виявленої венозної ангіоми, локалізованої на ділянці лівої гемісфери мозочка, спостерігаються розлади зорової функції, геміпарези, паралічі в одній половині тіла.

При венозної ангіоми, що знаходиться в ділянці правої гемісфери мозочка, відбуваються порушення великої і дрібної моторики, з’являється тремор (тремтіння) кінцівок, сповільнюються руху, втрачається узгодженість в роботі груп м’язів. Мова пацієнта стає скандованою, чітко розміреним.

Пухлина в правій або лівій скроневій частці часто супроводжується галюцинаціями і зорової дисфункцією (гемианопсия — двостороння сліпота в одній половині огляду, анізокорія — різний діаметр зіниць, ністагм — мимовільні коливальні рухи зіниць ). Новоутворення потиличноїлокалізації можуть викликати епілептичні припадки і розлад зорової функції — спалахи світла, сторонні предмети в поле огляду.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Асиметрія і збільшення бічних шлуночків головного мозку

Причини виникнення

Причини виникнення точно не з’ясовані. Вроджена форма патології зустрічається в 95% випадків. У 5% випадків пухлина утворюється через механічних пошкоджень мозкових тканин або внаслідок патологічного зміни структури елементів венозної системи в результаті запальних процесів. Фактори, які з високою ймовірністю сприяють розвитку патології:

  • Генетична схильність, хромосомні мутації.
  • Перенесені інфекційні захворювання мозку (енцефаліт, менінгіт).
  • травма в зоні голови.

Однією з найбільш ймовірних причин виникнення судинного новоутворення в мозку вчені називають порушення розвитку плоду в ембріональний період, що провокує тромбоз елементів венозної системи в певному відділі мозку або призводить до затримки їх формування.

В обох випадках з метою компенсації дефектів розвитку зберігаються мозкові венули ембріонального типу. Деякі вчені вважають, що придбана форма патології може виникати як наслідок важких соматичних захворювань — цирозу печінки, злоякісних пухлин з локалізацією в інших частинах тіла крім головного мозку.

Симптоматика

Симптоматика часто обумовлена перевантаженням венозної системи. Порушення відтоку крові відбувається через обструкції (закупорки) протоки або звуження просвіту в результаті механічного стиснення, наприклад, при гідроцефалії. Ангіома, утворена з судин венозної системи головного мозку, зазвичай проявляється симптомами:

  1. Болі, шум і тяжкість в зоні голови, запаморочення.
  2. Напади нудоти, часто закінчуються блювотою.
  3. Епілептичні, судомні напади.
  4. потьмарення і втрата свідомості.
  5. Порушення рухової координації.
  6. Зорова дисфункція.
  7. Погіршення когнітивних здібностей.

Погіршення неврологічного статусу можуть спровокувати фактори: стреси, фізичне і психічне перевтома, артеріальна і церебральна гіпертензія, прогресуючі атеросклеротичні ураження судинної стінки.

Діагностика

Збір анамнезу і попередній огляд лікарем-неврологом дозволяє судити про необхідність додаткового обстеження. Інструментальне дослідження проводиться, якщо виражена відповідна неврологічна симптоматика. Методи діагностики:

  1. Ангіографія судин мозку, частіше з контрастуванням.
  2. Рентгенографія.
  3. УЗД-дослідження.
  4. КТ і МРТ.

Допплеровское сканування дозволяє визначити швидкість кровотоку, індекс резистентності вен. Паралельно роблять аналіз фізіологічних рідин: крові, сечі. Результати вивчення матеріалу показують наявність запальних процесів в організмі.

Методи лікування

Лікування венозної ангіоми вибирають в залежності від ділянки локалізації пухлини в тканинах головного мозку, її розмірів, характеру перебігу захворювання. У боротьбі з патологією застосовують різні способи, в тому числі малоінвазивні операції.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Дислокація головного мозку

Ефективний метод терапії — електрохірургія (електрокоагуляція), який передбачає використання електричної голки. З її допомогою до патологічно змінених структур подається електричний струм, і вони руйнуються. Інші методи лікування:

  1. Опромінення рентгенівськими променями.
  2. Радіохірургія з використанням установок Гамма-ніж чи Кібер-ніж.
  3. Оперативне лікування лазером.
  4. Консервативна терапія.

Методи народної медицини можуть полегшити стан пацієнта і запобігти ускладненням, зменшивши фактори ризику розвитку крововиливу. З цією метою застосовують настої і відвари з лікарських рослин, які нормалізують артеріальний тиск і зміцнюють судинну стінку. Показані лікарські збори на основі трави звіробою, мати-й-мачухи, пижма, чистотілу, деревію, подорожника, квіток календули.

Медикаментозна терапія

Консервативна терапія проводиться, коли явно виражена неврологічна симптоматика і з якої-небудь причини неможливо оперативне втручання. Призначають препарати:

  • Стероїдні гормони.
  • Седативні (заспокійливі).
  • Ангіопротектори.
  • Знеболюючі.
  • Протисудомні.

Якщо пухлина не росте, симптоми не регулярні і мало виражені, показано спостереження за перебігом захворювання. Для контролю росту новоутворення кожні 6-12 місяців проводиться інструментальне обстеження.

Хірургічне втручання

Хірургічне втручання виконується різними способами, які включають звичайну операцію по видаленню новоутворення або одноразова дія на патологічно змінені тканини прицільно спрямованим радіоактивним випромінюванням високої потужності (радіохірургія Гамма-ніж, Кібер-ніж). Інші методи:

  1. Склеротерапия. Введення в порожнину патологічно змінених структур спеціальних складів, які роблять судини непрохідними, виключаючи пухлина із загальної системи мозкового кровотоку.
  2. Емболізація. Введення в судинну порожнину спеціальної спіралі або препаратів, що викликають закупорку просвіту.
  3. Ангиопластика. Імплантація в судинну порожнину стентів і балонів для відновлення нормального руху кровотоку.

При виборі методу нейрохірург віддає перевагу малоінвазивним формам втручання, які забезпечують найменший травматизм оточуючих тканин. Успішність оперативного лікування багато в чому залежить від локалізації і розмірів новоутворення.

Прогноз

Прогноз при ангіомі, що утворилася в головному мозку, умовно сприятливий, залежить від локалізації, розмірів і характеру перебігу патології.

Ангіома — новоутворення доброякісного типу. Нерідко протікає безсимптомно. В окремих випадках провокує появу вогнищ крововиливу в тканинах мозку з відповідною неврологічною симптоматикою. Пухлина небезпечна при значних розмірах, прогресуючому зростанні і схильності до кровоточивості.

Схожі статті

Що таке емоційна пам’ять

Andrey

Як боротися з безсонням при клімаксі

Murcia

Лопнула судина в головному мозку: ознаки, лікування, наслідки

Maria

Харчування при атеросклерозі судин головного мозку та шиї

Coolio

Ефективні препарати при розсіяному склерозі

Sasha

Гліозні зміни головного мозку

Andrey

ДЕП 2 ступеня: визначення, симптоми і лікування

Megusta

Трансвертебральная і транскраніальна мікрополярізаціі головного мозку

Dmitry

Що таке уставний нейрон

Murcia

Залишити коментар