Помірні дифузні зміни ПЕА головного мозку

Легкі дифузні зміни біоелектричної активності, які відбулися в головному мозку, вказують на незначні порушення в роботі центральної нервової системи. Термін «дифузний» означає «розсіяний», тому його використовують для опису патологічних процесів, які протікають без чітко позначеного вогнища локалізації.

Зміст

• 1 Що таке ПЕА мозку
• 2 Ознаки відбулися дифузних змін
• 3 Причини виникнення
• 4 Діагностика
• 5 Методи лікування
• 6 Можливі наслідки
• 7 Профілактика

Що таке ПЕА мозку

Дифузні зміни біопотенціалів — це такі порушення, які виявляються в ході електроенцефалографічного дослідження головного мозку, що зазвичай означає наявність приводу для проведення діагностики. Методом електроенцефалографії визначають:

• Ступінь зрілості нейрональних структур.
• Динаміку корково-підкіркових взаємозв’язків.
• Функціональний стан мозкових структур.

Діагностична значимість частіше належить модуляції альфа-ритму. Результати дослідження грунтуються на ступеня вираженості повільних коливань, до яких відносяться діапазони тета і дельта. Електроенцефалограма показує характер ПЕА після застосування функціональних навантажень — проби з відкриттям, закриттям очей, гіпервентиляції, ритмічної фотостимуляції.

За допомогою ЕЕГ ставлять діагноз епілепсія, незалежно від ступеня схильності хворого епілептичних нападів. Про появу епілептиформні активності свідчить особливий дельта-ритм. Схильність до розвитку епілепсії підозрюють, якщо знижується поріг (рівень) судомної готовності.

Зміни нормальних показників біоелектричної активності дифузного характеру, виявлені при дослідженні головного мозку у дітей, зазвичай свідчать про патологіях, які призводять до порушень:

• Труднощі навчання в школі.
• Соціальна дезадаптація.
• Розлад поведінки.

Уповільнення ПЕА під час ЕЕГ -обстеження часто спостерігається при багатьох збоях в роботі центральної нервової системи. До них відносять когнітивні розлади легкої форми, ішемічний інсульт, синдром дефіциту уваги і підвищеної фізичної активності (СДУГ), розлад особистості. Для цих захворювань характерні патерни (схеми) — особливий характер биоритмики, який дозволяє діагностувати патологію і диференціювати її від захворювань зі схожими симптомами.

В нормі уповільнення ПЕА спостерігається у дорослих в період сну. Стан проявляється певним ЕЕГ-паттернів. Якщо помірно виражені відхилення ПЕА дифузного характеру виникають в період неспання, вони вказують на функціональні і морфологічні зміни, які відбулися в головному мозку.

При цереброваскулярних порушеннях, пов’язаних з патологіями судин і уповільненням церебрального кровотоку, виражені зміни показників біоелектричної активності дифузного порядку виникають при серйозних ураженнях мозкових тканин, коли крім вогнища ішемічного інсульту в патологічний процес залучаються всі відділи головного мозку. Підвищена потужність дельта-ритму — неспецифічний маркер дисфункції кіркових структур, СДУГ, епілепсії, біполярного розладу.

Якщо за висновком електроенцефалографії (ЕЕГ) помірні дифузні зміни носять іррітатівний характер, висока ймовірність менінгососудістих новоутворень — менінгіоми, менінгеальної саркоми. Подібні біопотенціали свідчать про подразнення структур кори головного мозку. Зазвичай у пацієнта спостерігається дезорганізація корковою ритміки на тлі нерівномірного амплітуди альфа-коливань і 2-3-кратного збільшення амплітуди бета-коливань.

Роздратування коркових структур відбувається в результаті інтенсивного впливу аферентних імпульсів, що надходять від ангіорецептівних зон і мозкових оболонок, що володіють багатою іннервацією. У міру зростання новоутворень амплітуда прискорених ритмів зазвичай знижується, в загальному ритмі з’являються дельта-хвилі з малою амплітудою. Хвильова активність однаково з’являється в обох півкулях.

Ірритативні загальномозкові порушення біопотенціалів характерні для судинних новоутворень з локалізацією в переднебазальних, сагиттальних і розташованих поруч з ними відділах мозку. Дослідження в форматі ЕЕГ дозволяє на ранніх стадіях запідозрити серйозні захворювання, в числі яких інфаркт мозку, інсульт, внутрішньомозкові пухлини, психічні розлади.

Ознаки відбулися дифузних змін

Підозра на загальномозкові зміни показників біоелектричної активності, які відбулися в головному мозку, зазвичай виникає в ході огляду лікарем-неврологом. Про порушення свідчить неврологічна симптоматика, яка проявляється в більшій чи меншій ступеня в залежності від причин патології і обсягів ураженого мозкової речовини. Основні ознаки:

1. Порушення поведінки.
2. Погіршення когнітивних здібностей (пам’яті, розумової діяльності).
3. Часті, різкі перепади настрою.
4. Апатія, втрата інтересу до рухової, пізнавальної і розумової активності.
5. втрата комунікативних навичок, труднощі при спілкуванні.
6. труднощі при виконанні звичної роботи, уповільнення простих робочих процесів.
7. Підвищена стомлюваність, швидка втома після виконання нескладних дій.
8. Загальне нездужання, погане самопочуття.

Ознаки помірної дезорганізації біоелектричної активності характерні для багатьох захворювань , які зачіпають головний мозок. Тому необхідна ретельна діагностика і диференціація патології. Незначні зміни біоелектричної активності загальмозкові характеру можуть в різні періоди життя з’являтися у здорових людей.

Причини виникнення

Помірні зміни ПЕА дифузного плану — це така патологія головного мозку, яка розвивається внаслідок перенесених захворювань або механічних пошкоджень тканин голови, що вказує на полиморфную етіологію. Основні причини появи дифузних порушень легкого ступеня:

1. Гипоксические ураження тканин ЦНС в перинатальний період.
2. Синдром вегетативної дистонії.
3. Судинна деменція.
4. Атеросклероз судин, що пролягають в головному мозку.
5. Травма в області голови з пошкодженням речовини головного мозку.
6. Інфекційні хвороби — енцефаліт, менінгіт.
7. хронічні і гострі інтоксикації.

На тлі перерахованих захворювань змінюється структура мозкової речовини — з’являються ділянки ішемії, некрозу, атрофії тканин, набряк. Подібні патологічні процеси чітко видно за допомогою методів нейровізуалізації — МРТ, КТ, ангіографії, доплерографії.

Щоб електроенцефалограма показала, що біоелектрична активність кілька дезорганізована, не обов’язково сильне пошкодження головного мозку. Удар по голові в результаті аварії, бійки або падіння без видимих ​​пошкоджень кісток черепа і шкірної тканини може спровокувати подібні патологічні зміни.

Діагностика

Основний метод діагностики — нейровізуалізація мозкових структур за допомогою МРТ або КТ. До функціональних методикам відносять електроенцефалографію. МРТ головного мозку проводиться з метою виявлення причин, які спровокували помірні зміни показників біоелектричної активності дифузного характеру. При ЕЕГ-дослідженні головного мозку діагноз зміни біопотенціалів дифузного характеру ставлять на підставі трьох підтверджених факторів:

• Присутність полиморфной активності поліритмічна типу (безліч різнопланових ритмів одночасно) на тлі відсутності домінуючого біоритму.
• Нерегулярне асиметрія з дезорганізацією основних ритмів. Виявляється амплітудними порушеннями, збігом фаз хвиль, що надходять з симетричних відділів голови.
• Патологічні коливання змішаного порядку. В основних біоритми альфа, бета, дельта, тета спостерігаються значні відхилення від нормальної амплітуди.

Дезорганізація показників біоелектричної активності — це таке відхилення в роботі головного мозку, яке відображає наявність патологічного процесу в мозкових структурах , що сприяє ранній діагностиці захворювань ЦНС. Розрізняють основні види біоритмів:

1. Альфа-хвилі. Частота 8-13 Гц. Ритм пов’язаний з природним станом спокою і розслаблення, у здорових людей з’являється, коли закриті очі, якщо людина знаходиться в затемненому приміщенні або відпочиває.
2. Бета-хвилі. Частота 14-40 Гц. У нормі відображають активність когнітивних процесів, що відбуваються в мозку. У здорових людей бета-ритм з’являється в момент концентрації уваги, спостереження за цікавими подіями, активної розумової діяльності.
3. Дельта-хвилі. Частота 1-4 Гц. У нормі відображає відновлювальні процеси в організмі, низьку фізичну і розумову активність. У здорових людей з’являється під час сну. Надмірне присутність дельта-ритму завжди спостерігається при різних неврологічних порушеннях, свідчить про порушення функції уваги і погіршення когнітивних здібностей.
4. Тета-хвилі. Частота 4-8 Гц. У нормі тета-ритм вказує на зміну стану свідомості, спостерігається в момент між сном і пробудженням. Часто стан супроводжується появою несвідомих, уявних образів. При збільшенні тета-ритму здорова людина зазвичай засинає. Патологічне підвищення тета-ритму пов’язано з емоційним перенапруженням, психічними розладами, астенічним синдромом, станами струсу мозку і потьмарення свідомості.

При дифузному ураженні головного мозку спостерігаються різні відхилення нормальних біоритмів. Розшифровкою результатів електроенцефалограми займається лікар-нейрофізіолог. Якщо тета-ритм зникає, лікар діагностує смерть мозку. Значне зниження тета-ритму вказує на глибокий сон. У мозкових біоелектричних коливаннях завжди домінує один ритм, і присутні три інших види основних хвиль.

Порушення синхронності біоритмів на тлі згладжування кривої ЕЕГ свідчить про патологію судинної системи. Тета-ритми і дельта-ритми вказують на передінсультний стан. Якщо після черепно-мозкової травми в ході обстеження виявлена ​​підвищена епілептиформна активність, можливий розвиток епілепсії в майбутньому. Істотне уповільнення альфа-ритму нерідко спостерігається при паркінсонізмі.

Методи лікування

Корекція помірно виражених змін, які відбулися в головному мозку з показниками біоелектричної активності, зазвичай проводиться ноотропні препаратами. Ноотропні ліки покращують енергетичний стан нейронів, стимулюють обмінні процеси в клітинах мозку, посилюють синоптичну передачу в мозкових тканинах. Показані групи ліків:

• холінергичеськой.
• Похідні Піролідин.
• Церебральні вазодилататори.
• Антиоксиданти.

Зазвичай призначають препарат Пірацетам, який сприяє усуненню відхилень психопатичного типу. Клінічна практика показує, препарат має регуляторним дією відносно дизритмии, виявленої в ході ЕЕГ-обстеження. Паралельно проводять лікування основного захворювання, яке спровокувало зміна активності біопотенціалів і порушення в роботі центральної нервової системи.

Можливі наслідки

Наслідки не грубих загальномозкових змін, які відбулися в головному мозку з показниками біоелектричної активності, частіше не становлять загрози для здоров’я і життя. Незначні відхилення можуть вказувати на початковий етап деструктивних процесів, що торкнулися тканини мозкової речовини.

Профілактика

З профілактичною метою показані загальні зміцнюють організм заходи — гартують процедури, організація здорового харчування, повноцінний відпочинок, дозовані фізичні навантаження. Щоб запобігти порушенням у роботі ЦНС, необхідно уникати стресів, фізичного перенапруження, травм в області голови, інтоксикацій, пов’язаних з непомірним вживанням алкогольних напоїв.

Дезорганізований біоритм під час ЕЕГ-дослідження часто свідчить про різних функціональних і морфологічних порушеннях , які відбуваються в головному мозку. Своєчасна діагностика і лікування патологій ЦНС допоможуть запобігти серйозним, що загрожують життю наслідки.