Якщо вранці після сну болить голова, зазвичай хворобливі відчуття яскраво виражені, ось чому вони заважають зосередитися, негативно впливають на рухову активність і працездатність. Причини, через які можна випробувати напад цефалгии, прокинувшись вранці, істотно варіюються. Голова в потиличній частині може боліти через незручною пози під час сну або внаслідок дози алкоголю, випитого напередодні, з чим пов’язано токсичний вплив на клітини мозку, спазми судин і м’язів м’яких тканин голови, підвищення значень артеріального тиску.
Зміст
- 1 Визначення
- 2 Класифікація і патогенез
- 3 Причини виникнення
- 3.1 Недолік сну
- 3.2 Надмірна сон
- 3.3 Зниження концентрації ендорфінів
- 3.4 Дія кофеїну
- 3.5 Вживання алкогольних напоїв
- 3.6 Порушення функцій дихання
- 3.7 Артеріальна гіпертензія
- 3.8 Депресія
- 4 Діагностика
- 5 Лікування
- 6 профілактика
Визначення
Головний біль, інакше іменована цефалгія — дискомфортні, хворобливі відчуття, які виникають в області покритої волоссям поверхні черепа. Лицьові болі називаються прозопалгія. Поширеність цефалгии різних видів складає близько 80% населення.
Класифікація і патогенез
Основні причини стану, коли людина прокидається з головним болем вранці, пов’язані з роздратуванням ноцицепторов (больові рецептори). Хворобливі відчуття з’являються при подразненні ноцицепторов, розташованих в тканинах і відділах голови:
- Сухожильний шолом.
- Шкірні покриви і підшкірна клітковина.
- Судинна система, пролягає в м’яких тканинах голови.
- Окістя черепних кісток.
- Мозкові оболонки.
- Артерії, венозні судини і синуси, що знаходяться всередині черепної коробки.
- Черепні нерви.
Роздратування ноцицепторів відбувається в результаті компресії або розтягування вищевказаних структур. Больова рецепція відсутня у відділах судинного сплетення шлуночкової системи, мозковій речовині, кістках черепної коробки, епендими. Основні причини, чому з’являється головний біль вранці після сну, пов’язані з фізіологічними процесами. Механізми розвитку цефалгії можуть істотно різнитися. Виділяють види:
- Судинна. Цей вид корелює з різними варіантами церебральної артериовенозной дистонії. Хворобливі відчуття можуть розвиватися як наслідок зниження тонусу стінок церебральних артерій. В результаті відбувається їх надмірне розтягнення під впливом пульсового об’єму крові. Інші варіанти розвитку цефалгії — як результат спазму церебральних артерій або надмірного наповнення кров’ю венозних судин (вен, синусів) через порушення венозного відтоку.
- М’язового напруги. Цефалгия розвивається як наслідок напруги або компресії м’язів, що знаходяться в м’яких тканинах голови. Зазвичай корелює з неврозами або стресами, які призводять до посилення передачі нервових імпульсів в нервово-м’язових синапсах. Інші варіанти розвитку цефалгії — гуморально-гормональні порушення, що виникають, наприклад, при тиреотоксикозі. Напруга м’язів в області м’яких покровів черепа може виникати як реакція на патологічний процес (хвороби органів зору та слуху, придаткових пазух, остеохондроз в шийному відділі), що супроводжується хворобливою импульсацией.
- ликвородинамических. Будь-які порушення продукції і відведення цереброспінальної рідини асоціюються з розвитком внутрішньочерепної гіпертензії або гіпотензії, що в свою чергу викликає біль в зоні голови. Порушення ліквородинаміки з підвищенням показників внутрішньочерепного тиску корелює з об’ємними інтракраніальних патологічними процесами — пухлини, кісти, вогнища крововиливу, абсцес.
- Невралгічна. Цефалгия асоціюється з формуванням патологічного вогнища підвищеної активності в ноцицептивних структурах трійчастого нерва. Інший варіант розвитку — компресія чутливого нерва за принципом тунельного синдрому.
- Псіхалгія. Біль психогенного характеру, яка часто виникає при неврозах, депресіях і супроводжує панічні атаки. Цефалгия не пов’язана з фізіологічними процесами, виникає як результат підвищеної психічної активності.
Судинний тип цефалгії виявляється при мігрені, артеріальної гіпертензії, церебральної вегетосудинної дистонії. Найчастіше механізм розвитку головного болю носить змішаний характер — цефалгія виникає вод впливом кількох чинників. Поєднання декількох механізмів формування болю в голові відбувається при інсульті, інфекційних ураженнях ЦНС (менінгіт, енцефаліт), ЧМТ. Якщо щоранку болить голова, важливо розібратися в причинах того, що відбувається.
Причини виникнення
Якщо в ранкові години, коли прокидаєшся, болить голова, потрібно встановити, чому так відбувається, щоб усунути причину, яка викликає цефалгію. Нерідко подібні відчуття спровоковані стресовою ситуацією або фізичним перенапруженням.
Безконтрольний прийом знеболюючих засобів асоціюється з розвитком абузусной болю в зоні голови.
Причина ранкового головного болю у жінок буває пов’язана з гормональними перебудовами в період овуляції, гестації або менопаузи. У стані вагітності хворобливі відчуття в голові частіше супроводжуються нудотою і нападами блювоти. Якщо одночасно з’являється головний біль і нудить, можливо, симптоми вказують на утворення пухлини в тканинах головного мозку. У випадках, коли регулярно вночі або в ранкові години болить голова і нудить, потрібно отримати медичну консультацію, щоб виключити серйозні захворювання.
Подібна симптоматика спостерігається при деяких інфекціях ЦНС (менінгіт, енцефаліт), тому слід терміново звернутися за медичною допомогою у випадках, коли з’являються додаткові ознаки — підвищення показників температури тіла, судоми, оніміння обличчя, кінцівок, ригідність м’язів в зоні потилиці. Якщо прокидаєшся з відчуттям болю в голові, слід проаналізувати ситуацію, щоб прояснити, які чинники могли викликати цефалгію.
Недолік сну
Щоб нормально функціонувати, організму потрібно 7-8 годин повноцінного відпочинку . Причому велике значення має не тільки тривалість відпочинку, а й гігієна сну, тому що причина болю може бути пов’язана з відсутністю доступу свіжого повітря, високою температурою навколишнього середовища або незручною подушкою. Дефіцит сну призводить до гормонального дисбалансу, збільшення кількості серцевих скорочень на хвилину, підвищення показників артеріального тиску.
Щоб запобігти появі головного болю цього типу, потрібно налагодити режим сну. Позбутися від хворобливих відчуттів вдасться за допомогою протизапальних препаратів нестероїдного типу (Аспірин, Ібупрофен). Короткочасний сон протягом 30 хвилин, як екстрений захід, допоможе швидко відновити нормальне самопочуття.
Надмірна сон
Причина стану, коли болить голова вранці після сну, нерідко корелює з надмірно тривалим перебуванням в ліжку. Якщо сон триває довше 9 годин, зменшується вироблення нейромедіатора серотоніна, яка залежить від надходження глюкози і впливу сонячного світла.
Зниження концентрації нейромедіатора серотоніна призводить до підвищення чутливості больової системи. В результаті посилюється реакція організму на дратівливі зовнішні і внутрішні стимули. Нерідко цей тип цефалгії виникає у вихідні дні, коли люди хочуть виспатися після напруженого трудового тижня.
Зниження концентрації ендорфінів
Якщо після пробудження болить голова, можливо причина криється в зниженні концентрації ендорфінів — поліпептидних з’єднань, дія яких схоже з ефектом опіатів. Ендорфіни виробляються в головному мозку, зменшують сприйнятливість до больових стимулів. Вони зменшують біль і покращують настрій.
Вироблення ендорфінів прискорюється у відповідь на короткочасне стресовий вплив або внаслідок фізичної активності. У період сну концентрація ендорфінів в крові знижується, що може спровокувати цефалгію, коли людина прокидається. Ефективним засобом терапії в такій ситуації стане активна ранкова гімнастика, яка стимулює продукцію ендорфінів.
Дія кофеїну
Головний біль з ранку після сну може з’явитися, якщо напередодні ввечері чоловік випив кави або міцний чай у великій кількості. Кофеїн, що міститься в напоях, стимулює активність нервової системи. Потрапляючи в кров, кофеїн стимулює вироблення адреналіну і норадреналіну, що призводить до розширення судинного просвіту.
Недолік кофеїну також сприяє появі болю в зоні голови. Якщо людина щоранку випиває чашку кави, а потім з якоїсь причини робить перерву, можлива поява цефалгии. Усунути головний біль допоможе відмова від надмірної кількості кави. Однак відмовлятися від напою потрібно поступово, щодня скорочуючи добовий обсяг протягом 2 тижнів.
Вживання алкогольних напоїв
Якщо коли прокинувся, болить голова, причина може бути пов’язана з недавнім вживанням спиртних напоїв . Навіть в невеликих кількостях етиловий спирт викликає зневоднення і безсоння. Недолік відпочинку і вологи в організмі — фактори, що провокують появу хворобливих відчуттів в області черепа. Щоб виправити становище, проводиться дегідратірующая терапія. З цією метою п’ють звичайну чисту і мінеральну воду, беруть електролітні розчини.
Порушення функцій дихання
Ранкові головні болі можуть з’являтися внаслідок апное (короткочасна зупинка дихальних рухів). Зупинка дихання в середньому становить близько 30 секунд. Частота епізодів апное може досягати 15 протягом 1 години, що призводить до погіршення постачання тканин мозку киснем.
Апное провокує підвищення значень внутрішньочерепного тиску, що призводить до появи хворобливих відчуттів в зоні голови. Нічне апное обумовлює стан, коли болить потилицю вранці, погіршується здатність концентрувати увагу і працездатність.
Артеріальна гіпертензія
Голова болить щодня вранці, а потім проходить, якщо в анамнезі у пацієнта значиться діагноз артеріальна гіпертензія, яка характеризується стійким підвищенням показників артеріального тиску, ось чому виникає ранкова цефалгія. Контролювати головний біль вдасться за допомогою антигіпертензивних препаратів.
Депресія
Голова болить після сну вранці або вдень через депресію, яка часто пов’язана зі зниженням концентрації серотоніну, ось чому виникає цефалгія. Цей тип головного болю проявляється в будь-який час доби, але частіше в ранкові години. При депресії зазвичай спостерігаються розлади сну, що ускладнює перебіг цефалгии. Усунути порушення допоможе психотерапія, препарати із заспокійливим, седативну дію.
Якщо не вдалося самостійно визначити, від чого вранці болить голова, краще отримати консультацію фахівця. Лікар призначить діагностичне обстеження, щоб з’ясувати механізми розвитку цефалгії і вибрати відповідну програму лікування.
Діагностика
З’ясувати причину, чому виникають головні болі вночі і вранці, допоможе діагностичне обстеження. Не існує специфічних методик обстеження для виявлення типу цефалгії. При постановці діагнозу лікар спирається на дані анамнезу і відомості, надані пацієнтом, який описує характер, інтенсивність хворобливих відчуттів, супутні симптоми.
Лікування
Лікування цефалгии проводиться з урахуванням причин, які її спровокували. При судинних формах, коли порушення пов’язані з ослабленням тонусу судинної стінки, призначають препарати — Ерготамін, Суматриптан. При вегетосудинної дистонії лікування проводиться препаратами — Еуфілін, Ксантінола никотинат. Якщо цефалгія асоціюється зі спазмом судинної стінки, показаний прийом препаратів, що мають спазмолітичну дію (Папаверин, Но-шпа). Лікар може призначити ліки груп:
- Агоністи (підсилюють біологічний відгук) аденілатциклази — препарати на основі рослини Барвінок малий.
- Блокатори альфа-адренорецепторів (Пірроксан, Ніцерголін).
- Антагоністи (нейтралізують дію) іонів кальцію (Ніфедипін, Німодіпін).
При судинній формі цефалгии, пов’язаної з порушенням венозного відтоку, найбільш ефективні ліки ксантинових групи. При цефалгии, що корелює з м’язовою напругою, призначають транквілізатори, антидепресанти. Якщо хворобливі відчуття розвиваються на тлі захворювань органів слуху і зору, дегенеративно-дистрофічних патологій хребта, проводиться терапія первинного захворювання.
При цефалгии, пов’язаної з підвищенням значень внутрішньочерепного тиску, лікування проводиться діуретиками. Невралгію лікують протиепілептичними засобами (Карбамазепін). Паралельно лікар може призначити блокаду Лідокаїном і фізіотерапевтичні процедури. Для лікування психалгії застосовують нейролептики, транквілізатори.
Профілактика
Для запобігання нападам цефалгии, важливо налагодити свій режим дня, відводячи достатньо часу для відпочинку і сну. Щоб розслабитися перед сном, можна прийняти теплу ванну з додаванням кількох крапель ароматичних масел, що дають ефект релаксації. Слід забезпечити доступ в спальню свіжого повітря, провітривши кімнату перед сном.
Зручні постіль (подушка, матрац) сприяють спокійному відпочинку. Краще лягати в ліжко і вставати приблизно в один і той же час. Лікарі рекомендують вести активний, рухливий спосіб життя, організувати повноцінне харчування, багате вітамінами і мікроелементами. Своєчасне лікування соматичних хвороб і психічних розладів — ефективна профілактична міра.
Головний біль, що виникає вранці, може бути пов’язана з різними патологічними процесами. Що робити, якщо болить голова вранці після сну, розповість лікар, попередньо з’ясувавши причини цефалгии. Ретельна діагностика і коректна терапія допоможуть позбутися від хворобливих відчуттів.