Симптоми психопатії у жінок

Психопатии — група розладів психіки, в клінічній картині яких переважають поведінкові і емоційно-вольові порушення. При цьому відбувається зміна особистості. Психопатія у жінок проявляється певними ознаками, які дозволяють запідозрити захворювання на ранній стадії.

Зміст

• 1 Характеристика
• 2 Типи
• 3 Причини виникнення
• 4 Симптоми
• 5 Діагностика
• 6 Лікування

Характеристика

Психопатія — це таке захворювання, яке часто виявляється на підставі скарг оточуючих, що вказує на непомітність тривожних симптомів для пацієнта. Близькі люди, колеги, друзі скаржаться на неадекватну поведінку з боку пацієнта, відзначають складності при спілкуванні, налагодженні комунікативних контактів. За хворими спостерігається схильність до вчинення протиправних дій, в основному дрібних правопорушень.

Психопатія у жінок відображає зміну поведінки і внутрішніх переживань, які істотно відрізняються від очікуваних, загальноприйнятих реакцій. Порушення зачіпають когнітивну і емоційну сферу, свідчать про зниження здатності контролювати потягу, регулювати процес задоволення потреб, адекватно спілкуватися з оточуючими людьми в рамках міжособистісних ситуацій.

Діагноз ставлять, якщо відхилення від норми проявляється більше, ніж в одній з перерахованих сфер. Для постановки діагнозу необхідно, щоб дисфункціональні прояви і ознаки соціальної дезадаптації зачіпали широкий діапазон ситуацій, а не обмежувалися одиничними випадками (рамками однотипної ситуації), провокується тригерним фактором.

Діагноз ставлять, якщо соціальні взаємини призводять до розвитку стресу у хворого і його опонентів, вчинки і поведінка пацієнта чинять негативний вплив на оточуючих людей. Відхилення від норми при формах, обумовлених органічним ураженням мозку, є стійкими, тривалими. Якщо патологія спровокована ЧМТ або перенесеним захворюванням, можливе досягнення тривалої ремісії.

Типи

Розрізняють види психопатії в залежності від етіологічних факторів. Для патології органічної етіології характерно прояв симптомів тривалістю більше, ніж 6 місяців. Основні типи психопатії з урахуванням клінічних проявів:

1. Параноидная (параноя). Характеризується високим зарозумілістю, надмірної підозрілістю, постійним відчуттям переслідування.
2. Шизоидная. Виявляється замкнутістю, відчуженістю від навколишньої дійсності, зануренням в свій внутрішній світ, схильністю до фантазій, униканням емоційних прихильностей.
3. діссоціальние (соціопатія). Характеризується схильністю до агресії і протиправних дій, ігноруванням соціальних норм, зневагою загальноприйнятими правилами, відсутністю симпатій і прихильностей.
4. істероїдні. Виявляється надлишкової емоційністю, первазивних (аутистической) поведінкової моделлю, коли порушуються навички соціалізації і спілкування.
5. шизотипический. Характеризується дивакуватим поведінкою, аномальним мисленням, нетиповими, неадекватними ситуації емоціями. При цьому симптоми слабо виражені, щоб поставити діагноз шизофренія.
6. Астенічна. Проявляється підвищеною стомлюваністю, дратівливістю, загальним виснаженням організму.
7. Емоційно нестійка. Характеризується надмірною емоційною збудливістю. У пацієнта спостерігаються напади люті, агресії по кожному незначному приводу. У стані афективної спалаху хворі можуть здійснювати соціально небезпечні, необдумані дії.

Виділяють типи розладів особистості з урахуванням причин виникнення, коли у психопатів розвиваються поведінкові порушення після факту транспортної катастрофи або перенесеного психічного захворювання. У МКБ 10 окремо виділені поведінкові порушення, пов’язані з патологічним потягом до комп’ютерних, картковим і інших азартних ігор, підпалів (піроманія), крадіжок (клептоманія).

Причини виникнення

Розлад особистості виникає в результаті сукупного впливу факторів зовнішнього середовища на тлі недорозвиненості, вродженої незрілості або придбаної неповноцінності структур нервової системи. Психопатія органічної етіології розвивається внаслідок пошкодження речовини головного мозку, що призводить до дисфункції ЦНС. Основні причини органічних розладів особистості:

• Травми в зоні голови (удари і пошкодження, пов’язані з нападом, автомобільною аварією, військовими діями).
• Нейродегенеративні захворювання (розсіяний склероз, хорея Гентингтона, хвороби Альцгеймера і Паркінсона).
• Гипоксически-ішемічні процеси (енцефалопатія, інфаркт мозку, інсульт).

Якщо патології не обумовлена ​​перенесеним захворюванням або черепно-мозковою травмою, частіше прояви спостерігаються, починаючи з дитячих років або з підліткового віку.

Симптоми

Щоб розпізнати психопата-жінку, варто звернути увагу на такі ознаки, як погіршення здатності до цілеспрямованої діяльності і емоційні порушення. Відхилення в вольовій сфері також вказують на наявність психічних порушень. Пацієнти не здатні довгий час займатися орієнтованої на результат діяльністю, особливо, якщо успішне завершення праці настає не відразу.

Емоційні розлади включають лабільність (часта зміна настрою, нестабільність емоцій, неможливість контролювати емоційні прояви), ейфорію (стан блаженства , душевного підйому), схильність до недоречним, вульгарним жартів, підвищену дратівливість, неконтрольовані напади агресії, гніву, апатію (відстороненість, байдужість до навколишньої дійсності). Інші симптоми психопатії у жінок:

1. Розгальмування потягів. Пацієнт не враховує загальноприйняті правила, не дотримується соціальних норм поведінки, не здатний передбачити наслідки. Найчастіше порушення виражаються в нехтуванні гігієнічними процедурами, переїданні, скоєнні антисоціальних дій (крадіжка, шахрайство, сексуальне домагання).
2. Погіршення когнітивних функцій (пам’ять, розумова діяльність).
3. Неадекватне ситуації поведінка ( зайва підозрілість, нелогічні думки, маячні ідеї).
4. Зацикленность на певній ідеї (релігія, схильність до нравоучению, моралізму).
5. Зміна характеру мови. Виявляється гіперграфах (багатослівність, педантична точність викладу), патологічної докладністю (детальність, інертність — байдужість, пасивність, торпідність — уповільнення реакції, оцінки інформації, розумової діяльності), персеверация (стійке повторення певного слова, фрази).
6. розлади сексуального характеру (гіперсексуальність, зміна переваг).

у дівчини-псіхопаткі слабо виражені або відсутні такі риси характеру, як емпатія (уміння усвідомлено співпереживати), здатність каятися в здійснених ними помилках, шкодувати. Вона не здатна нести відповідальність за свою поведінку, в прийнятті рішення керується власною вигодою і бажанням досягти мети будь-якими засобами.

Ознаки психопата-жінки включають надмірну балакучість, завищену самооцінку, патологічну схильність до обману, потреба в психічних стимулах ( емоції, враження), прагнення маніпулювати іншими людьми. Дружина-психопатка відрізняється поверхневими емоційними реакціями, не вміє проявляти співчуття, підтримувати чоловіка в складній ситуації.

Таким людям властиво вести паразитичний (утриманський) спосіб життя, вони відрізняються безвідповідальністю і імпульсивністю, нерідко підтримують безладні сексуальні зв’язки. Для жіночої психопатії типові прояви соціопат (неприйняття інших людей, ігнорування, порушення їх прав і свобод).

істероїдні психопатія у жінок проявляється потребою в сторонньому увазі, крайнім егоцентризмом. Пацієнти використовують зовнішні дані, одяг, провокаційні дії, щоб привернути до себе увагу оточуючих. У хворих знижена здатність до самоконтролю. Щоб утримувати чужу увагу, вони ведуть себе слухняно, легко піддаються навіюванню, впливу інших людей.

Пацієнтам з истероидной формою властиво влаштовувати демонстративні спроби самогубства. Типові прояви в стресовій ситуації: непритомність, порушення дихальної діяльності, слуху та мовлення. У стадії декомпенсації розвивається невроз істеричного типу.

При емоційно нестійкою формі після афективного нападу у хворих настає період часткової рівноваги, коли їм властиво критикувати свою поведінку. Спалахи агресії чергуються з епізодами дисфории (пригнічений, пригнічений, похмурий настрій), коли хворі схильні до вживання алкогольних напоїв і наркотичних речовин.

Для астенічної форми типові прояви: емоційна вразливість, боязкість, надмірна чутливість, невпевненість у власних силах, яка посилюється в момент, коли необхідно приймати важливі рішення. Протягом усього життя хворим властива недовірливість, підвищена тривожність, схильність сумніватися.

Нерідко спостерігається патологічна тяга до самоаналізу. На грунті постійних сумнівів і неможливості прийняти рішення розвивається невроз, поглиблюються тривожно-недовірливі риси особистості. При параноидной формі у пацієнтів виявляються ознаки: образливість, мстивість, відсутність душевних уподобань і симпатій, підозрілість, схильність до конфліктів.

Для шизоїдної форми характерні ознаки: замкнутість, скритність, емоційна дисгармонія. Такі люди категоричні в судженнях, їм властиво приймати крайні, беззастережні рішення. Рівень інтелекту не є діагностичним критерієм. У деяких пацієнтів відзначаються високі інтелектуальні здібності, у інших — відставання в розумовому розвитку, іноді навіть дебільність.

Діагностика

При фізикальному огляді клінічно значущі зміни в області шкірних покривів або внутрішніх органів не спостерігаються. При підозрі на розлад особистості проводиться психологічне тестування. Методи інструментального обстеження:

• КТ, МРТ (показує структурні зміни в мозковій речовині, тканинах інших органів).
• Електрокардіографія (показує стан серця, особливості серцевої діяльності).
• Електроенцефалографія (показує наявність вогнищ епілептичної активності). Проводиться при наявності епілептичних нападів в клінічній картині і анамнезі.

В ході інструментального обстеження специфічні ознаки не виявляються. Диференціальна діагностика проводиться щодо шизофренії. На відміну від розладу особистості при шизофренії спостерігається прогредиентное (прогресуюче) протягом, виражена схильність до маячних ідей. В анамнезі хворих на шизофренію часто виявляються випадки психічних захворювань у близьких родичів.

Консультація терапевта (для дітей — педіатра) рекомендована для виключення соматичних хвороб. Показані консультації фахівців — психіатра (діагностика поточних психічних розладів), невролога (визначення неврологічного статусу) і психотерапевта. Щоб поставити точний діагноз жінці-психопатка, потрібне тривале спостереження і неодноразове тестування. Діагностичні критерії:

1. Соціальна дезадаптація на тлі патологічних особливостей поведінки.
2. Тотальність (загальність, повнота) психопатичних проявів.
3. Стійкість, мала оборотність психопатичних проявів .

Статистика показує, у одного з 150 осіб спостерігаються поодинокі симптоми психопатії різного ступеня вираженості. У деяких джерелах психопатія розглядається як синдром, що характеризується відсутністю емпатії і здатності до каяття в антисоціальних проступки.

Лікування

Мета терапії — стабілізація психічного стану пацієнта, досягнення стійкої ремісії. Основні методи немедикаментозної терапії:

• Психологічна корекція (психотерапія, трудотерапія, гіпноз).
• Режимні заходи (повноцінне харчування, нормалізація нічного сну).
• постійне спостереження за пацієнтом з боку родичів або медичного персоналу.

Медикаментозна терапія проводиться з метою зменшення проявів і усунення коморбідних (супутніх) психічних розладів. Основні групи фармацевтичних препаратів:

1. Нейролептики (Хлорпромазин, Хлорпротиксен).
2. нормотімікі — стабілізатори настрою (Карбамазепін, Топирамат, Вальпроєвая кислота).
3. Транквілізатори (Діазепам).
4. Антидепресанти (Флуоксетин, Сертралін, Міртазапін).

Показником ефективності терапії вважається купірування поведінкових порушень, бажання пацієнта продовжувати лікування, добровільна згода приймати психотропні препарати .

Для жінок-психопатів типові прояви: сексуальне розгальмування, підвищена тривожність, емоційна лабільність, це такі ознаки, які допоможуть зрозуміти, хто потребує діагностичному обстеженні та лікуванні.