Головний мозок

Капа від бруксизма

Капа для сну застосовується при бруксизмі для усунення дискомфортних, хворобливих відчуттів і запобігання стіраємості контактних зубів. Зовні медичний пристрій нагадує спортивні моделі, які застосовують в видах спорту з підвищеним ризиком травматизму (бокс, регбі). Медичні капи захищають зубні елементи від надмірного навантаження, тиску, стирання. Конструкція виготовляється індивідуально на підставі попередньо зробленого зліпка зубного ряду, що забезпечує щільне прилягання на зубах верхньої і нижньої щелепи. Термін служби і тривалість носіння пристрою визначається індивідуально. Для підтримки високої ефективності лікування рекомендується міняти капу кожні 3-4 тижні, що пов’язано з частковою втратою щільності прилягання в ході експлуатації.

Зміст

  • 1 Характеристика патології
  • 2 Причини виникнення
  • 3 Клінічні прояви
  • 4 Лікування
    • 4.1 Принцип дії капи
    • 4.2 Види кап

Характеристика патології

Бруксизм — мимовільні шаблонні, стереотипні рухи, що здійснюються нижньою щелепою, що провокують тертя або сильне стиснення зубних елементів. Виділяють денну і нічну форми з урахуванням періоду виникнення нападів. У разі денного бруксизма патологічна активність носить полупроізвольний характер. Інтенсивність патологічних рухів днем ​​посилюється під впливом стресу, емоційних переживань, тривоги.

Нічна форма характеризується патологічною активністю нижньої щелепи в період сну. Під час нападу пацієнт стискає зуби в 10 разів сильніше, ніж при пережовуванні їжі. Близькі люди, родичі хворого чітко чують скрип, скрегіт зубами, що виникають в результаті сильного стиснення і тертя щелеп. Виділяють первинну (ідіопатичну) і вторинну форми.

У другому випадку скреготіння зубами виникає на тлі первинного захворювання або патологічного процесу. Діагноз ставлять на підставі клінічних проявів, даних анамнезу, результатів інструментального обстеження (полісомнографія, електроміографія, виявлення оклюзійних перешкод, небажаних контактів при змиканні зубних елементів з використанням брукс-чокерів).

Нічна форма зустрічається з частотою близько 13- 17% випадків, денна — близько 22-32% випадків. Патологія діагностується з однаковою частотою серед чоловіків і жінок. За даними статистики, виявляється тенденція до зменшення поширеності захворювання серед осіб похилого віку.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Менінгеальні симптоми у дітей і дорослих

Капа при бруксизмі використовується в стоматологічній практиці в рамках комплексної реабілітації пацієнтів з виявленими дефектами тканин зубів. При бруксизмі істотно скорочується термін експлуатації ортопедичних конструкцій і реставрацій зубної тканини, що обумовлює необхідність одночасної корекції скреготіння зубами.

Причини виникнення

Причини виникнення бруксизма до кінця не вивчені. Деякі дослідники пов’язують патологію з неврологічними порушеннями, зокрема, з дисфункцією базальних ядер (гангліїв), інсультом, епілепсію, багатосистемні атрофією. Скреготіння зубами часто виникає після перенесеної черепно-мозкової травми, ушкодження речовини головного мозку гіпоксичної етіології.

В числі ймовірних причин розглядаються стресові впливу і генетична схильність. Безперервний, раптово що виникає скрегіт зубами часто спостерігається в період відновлення після коми. Бруксизм корелює з іншими захворюваннями, які супроводжуються порушенням моторної функції, наприклад, з хворобами Паркінсона та Гантінгтона.

Неправильні оклюзійні контакти зубів також виділяють в числі причин розвитку бруксизма. Нерідко неконтрольований скрегіт зубами виникає як побічний ефект після прийому деяких фармацевтичних препаратів. У стоматології для корекції порушень застосовують міорелаксуючих захисні капи від скрипу зубами.

Клінічні прояви

Пацієнти часто дізнаються про прояви захворювання від близьких родичів. Партнери чують скрегіт в нічний час і повідомляють про це хворому. Поширений наслідок бруксизма — хворобливі відчуття, які охоплюють краніоцервікального (потилично-шийну) область, не пов’язані з іншими причинами. Розвиток захворювання супроводжується порушеннями:

  1. Розлад функцій скронево-нижньощелепного суглоба.
  2. Стираемость робочої поверхні зубів.
  3. Переломи зубів, пошкодження коренів зубних елементів.
  4. Загострення захворювань, які зачіпають тканини періодонта (фіксують зубної елемент всередині альвеоли — лунки, поглибленні в щелепи).

Негативні наслідки бруксизма пов’язані з погіршенням прогнозу при лікуванні зубів. Патологія також призводить до погіршення якості життя пацієнта і естетичних характеристик посмішки. Діагноз ставлять при наявності клінічних ознак — хворобливі відчуття в області жувальних м’язів, головний біль у скроневій зоні, відчуття втоми вранці, стиснення щелеп в момент пробудження. Нерідко спостерігаються ознаки:

  • Обмеження рухливості нижньої щелепи, труднощі при відкриванні ротової порожнини.
  • Напруженість жувальної мускулатури відразу після пробудження.
  • Гіпертрофія (збільшення в розмірах, вираженість) жувальних м’язів.
  • Гіпертрофія кутових ділянок нижньої щелепи, «квадратне обличчя».
  • Порушення мови.
  • Підвищена чутливість зубів, больова реакція при зіткненні з гарячою, холодною, кислим середовищем.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Ефективність гіпнозу при депресії

при порушенні функції скронево-нижньощелепного суглоба виявляються симптоми: біль в зоні голови, шиї, вух, труднощі при відкриванні рота, які явно спостерігаються при проведенні гігієнічних і лікувальних процедур. Часто руху, спрямовані на відкривання або закривання рота, супроводжуються характерним клацанням в області суглоба.

Лікування

Основний метод симптоматичної терапії — ін’єкції ботулінічного нейропротеіна локально в м’язи обличчя (скроневі, крилоподібні, розташовані латерально — далі від серединної площини, жувальні). Місцеве введення ботулотоксину усуває дисфункцію, в тому числі хворобливі відчуття і обмеження рухливості, скронево-нижньощелепного суглоба. Застосування капи для зубів від бруксизма — поширений спосіб лікування.

За даними клінічних досліджень, ефективність носіння капи від бруксизма менше в порівнянні з результатом, досягнутим після ін’єкцій ботулотоксину. В якості альтернативи капама застосовують шини, використання яких також асоціюється з меншим терапевтичним ефектом. Обстеження в форматі полісомнографії показує, каппа від бруксизма допомагає зменшити патологічну м’язову активність на невеликий період часу (близько 2-3 тижнів).

Потім нічний скрегіт зубами поновлюється. Ефект спостерігається при використанні нової нічний капи від бруксизма, що обумовлює необхідність виготовлення чергового ортодонтического пристрою кожні 2-3 тижні. В рамках комплексної терапії лікар може призначити препарати — міорелаксанти, розслаблюючі жувальну мускулатуру.

Ін’єкції ботулотоксину і носіння капи відносять до методів симптоматичної терапії. Патогенетична терапія передбачає усунення причин, що провокують скреготіння зубами. З цією метою застосовують методи, спрямовані на усунення наслідків стресів, виявів неврозу і емоційної напруги.

Принцип дії капи

Принцип дії капи від скреготу зубів заснований на запобіганні механічних пошкоджень в результаті контакту робочих поверхонь зубів. Ортодонтична конструкція виготовляється з каучуку або натуральних смол, має достатню міцність, еластичністю і м’якістю, що забезпечує комфортність використання.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Вплив алкоголю на головний мозок людини

Сучасні моделі, виготовлені з поліуретанового полімеру, покривають зносостійким силіконом з термопластичними властивостями. Процедура припасування (точної підгонки деталей) цієї конструкції передбачає її нагрівання шляхом занурення в гарячу воду до температури близько 70 ° C, що призводить до розм’якшення, підвищенню пластичності.

Після пристрій надягають на зуби і пропонують пацієнтові зімкнути щелепи. При температурі ротової порожнини матеріал твердне. В результаті досягається повне прилягання елементів пристрою і опорних тканин. Результати та переваги носіння зубної капи від бруксизма:

  1. Запобігання руйнування твердих тканин зубів.
  2. Легкість застосування — пристрій легко знімається і встановлюється.
  3. Усунення проявів порушення функції скронево-нижньощелепного суглоба як наслідок фіксації нижньої щелепи в фізіологічно правильному положенні.
  4. Збереження цілісності зубних реставрацій, зубопротезних (ортопедичних) конструкцій.
  5. Запобігання зміщення зубних елементів.
  6. Профілактика порушення прикусу.

Капа надаватися на ніч, усуває компресію — надлишковий тиск на контактні поверхні, захищає зуби від стирання за допомогою розслаблення жувальних м’язів і завдяки створенню між верхнім і нижнім зубними рядами захисної прошарку. У деяких випадках капи виявляються ефективні відносно корекції таких порушень, як нічне апное (короткочасні зупинки дихання) і хропіння.

Види кап

Капи проти бруксизма розрізняються періодом використання (денні, нічні ), матеріалом виготовлення, схемою конструкції. Виділяють стандартні і індивідуальні моделі. У другому випадку капа виготовляється за зліпком зубів, що забезпечує щільне прилягання і підвищує ефективність лікування.

Лікар може призначити носіння капи на одній або двох щелепах. Правильно виготовлені, індивідуальні капи не викликають відчуття дискомфорту, не заважають засипанню, покращують якість сну у пацієнтів з епізодами нічного апное.

Бруксизм — патологія, яка сприяє утворенню дефектів твердих зубних тканин, скорочує термін експлуатації зубних протезів і реставрацій , погіршує якість життя пацієнта. Носіння капи — один з методів комплексної терапії бруксизма.

Схожі статті

Судинна дистонія головного мозку

Murcia

Симптоми і лікування арахноїдиту головного мозку

Coolio

Ознаки менінгіту у підлітків

Maxim

Давящая головний біль

Coolio

Чому болить голова в лобовій частині

Dmitry

Ішемія судин головного мозку: ознаки, діагностика, лікування

Alex

Перинатальна енцефалопатія у новонароджених

Murcia

Що таке дендрит

Murcia

Особливості вертебрально-базилярної недостатності

Maxim

Залишити коментар