Пульс при інфаркті міокарда Яким може бути тиск і пульс при інфаркті міокарда? Захворювання серцево-судинної системи часто стають причиною летального …
Пульс при інфаркті міокарда
захворювання серцево-судинної системи часто стають причиною летального результату. Це пов’язано зі складністю своєчасного лікування деяких патологій і небезпекою порушення гемодинамічних постоянств в організмі. Так, наприклад, при інфаркті міокарда смерть може наступити протягом декількох хвилин.
Важливо звертати увагу на ранні ознаки нападу і вчасно викликати лікаря. Фахівці часто досліджують артеріальний тиск при інфаркті міокарда, так як це дуже важливий показник, який свідчить про стан серцево-судинної системи.
Інформація про патологію
Інфаркт міокарда — це гостра форма ІХС
у медичній літературі інфарктом міокарда називають патологічний стан, що характеризується різким перериванням кровотоку в тканини серцевого м’яза. Цей процес призводить до руйнування м’язи органу і порушення функцій серцево-судинної системи.
Нерідко результатом хвороби є зупинка серця і смерть пацієнта, однак при своєчасної лікарської допомоги прогноз поліпшується. Перші ознаки інфаркту можуть включати відчуття тяжкості в грудях, запаморочення і тривогу. Симптоматика може варіюватися. Важливо враховувати, що інфаркт найбільш характерний для людей старше 45 років, які страждають від захворювань серця і судин.
Клітинам і тканин організму потрібне постійне надходження крові, насиченої енергетичними субстратами і киснем. Надходження кисню в венозну кров відбувається в альвеолах легеневої тканини, після чого артеріальна кров поступово поширюється в організмі.
Більшість клітин руйнується навіть при короткочасному порушенні кровопостачання, проте деякі тканини більшою мірою схильні до негативних змін при ішемії. До таких тканин відносять і серцевий м’яз (міокард), яка безперервно працює для підтримки гемодинамического сталості.
Навіть секундної затримки в кровопостачанні м’язи досить для зупинки серця, тому інфаркт дуже небезпечний.
З -за недостатніх знань пацієнти не завжди звертають увагу на перші ознаки інфаркту. Справа в тому, що ранні симптоми патології можуть бути нетиповими і навіть прихованими, тому далеко не всі люди вчасно розпізнають небезпеку свого стану.
Важливо враховувати, що ішемія серцевого м’яза може виникнути навіть на тлі повного клінічного благополуччя, коли хворий не страждає від болю, тривоги або відчуття тяжкості в грудях. Проте найбільш характерним попередником нападу є нестабільна стенокардія, при якій виникає сильна загрудинний біль. Якщо прийом призначеного лікарем нітрогліцерину не допомагає позбутися від нападу, слід якомога швидше викликати швидку допомогу.
Причини виникнення
Атеросклероз може стати причиною інфаркту міокарда
Ішемія серцевого м’яза вважається добре вивченим патологічним станом. Дослідження дозволили фахівцям відкрити найпоширеніші механізми розвитку патології, пов’язані з роботою серцевих судин, первинними хворобами серця та іншими факторами.
На сьогоднішній день відомостей про інфаркт досить для проведення ефективних профілактичних заходів. Крім того, були розроблені точні діагностичні маніпуляції, що дозволяють вчасно виявити напад і почати лікування.
Можливі причини та фактори ризику:
- Вік хворого. Серед чоловіків середній вік виникнення серцевої ішемії дорівнює 45 рокам, серед жінок — 55 років. Проте напад може виникнути і у молодих пацієнтів.
- Вплив тютюну на судини. Передбачається, що стійкі зміни кров’яного тиску при постійному палінні можуть спровокувати розвиток інфаркту.
- Високий кров’яний тиск в хронічній формі. Такий патологічний стан проявляється високим навантаженням на стінки артерій.
- Порушення ліпідного балансу крові, при якому різко збільшується концентрація холестерину або тригліцеридів.
- Ожиріння, обумовлене гормональними змінами або неправильним харчуванням. У більшості випадків такий фактор ризику супроводжується підвищеним тиском і на цукровий діабет.
- Обтяжений сімейний анамнез. Якщо один з родичів хворого переніс інфаркт міокарда, ризик індивідуального розвитку недуги зростає.
- Низька фізична активність і постійний стрес.
- Аутоиммунное захворювання серця, при якому захисні системи організму атакують власні тканини. Найчастіше мова йде про ревматоїдному артриті або системний червоний вовчак.
Важливо звернути увагу на те, що багато форми схильності до ішемії серця пов’язані зі способом життя пацієнта. У зв’язку з цим профілактичні заходи можуть істотно знизити ризик хвороби. В першу дуже хворим з групи ризику рекомендується змінити дієту, зайнятися терапією хронічних захворювань і регулярно проходити обстеження.
Перші ознаки інфаркту
Чим більше вражена зона міокарда, тим більше виражені симптоми
Клінічна картина при ішемії міокарда може варіюватися в значних межах. Симптоматика залежить від причини і ступеня закупорки.
Також грає роль тривалість ішемії. В окремих випадках спостерігається безсимптомний серцевий напад.
Можливі ознаки інфаркту:
- Відчуття тяжкості в області грудей.
- Відсутність ефекту від нітрогліцерину.
- Больові відчуття поширюються в область рук, живота, попереку, шиї і нижньої щелепи.
- Порушення дихання.
- Пітливість.
- Втома і слабкість.
- Запаморочення.
- Тривога.
Багато пацієнтів описують свій стан при інфаркті як різкий біль в області грудини і поява страху за життя. Проте можлива й менш «класична» симптоматика серцевого нападу. Тільки лікар може діагностувати патологію на підставі об’єктивних клінічних даних.
Більше інформації про інфаркт міокарда можна дізнатися з відео:
Артеріальний тиск під час нападу
Артеріальний тиск визначається силою впливу рухомого потоку крові на стінки кровоносних судин. Це два показника, характерні для моменту серцевого скорочення і проміжної фази активності міокарда.
Нормальним тиском вважається показник 120/80, проте можливі й інші варіанти, пов’язані з віком пацієнта і індивідуальних особливостей.
Будь-які зміни кров’яного тиску під час серцевого нападу непередбачувані через складну клінічної картини. Як показує практика, тиск може збільшитися до 190/100 або, навпаки, зменшитися. Збільшення тиску може бути на фоні впливу адреналіну, а зменшення тиску пов’язують з гемодинамічнимирозладами при пошкодженні серцевого м’яза.
Частота пульсу
Інфаркт міокарда не завжди супроводжується підвищеним тиском
Пульс — це універсальний показник діяльності серцево-судинної системи, обумовлений впливом потоку крові на стінки артерій. Значення пульсу вказує на частоту серцевих скорочень.
В нормі пульс залежить від діяльності людини, фізичної підготовки та інших факторів. Так, в спокійному стані частота скорочень міокарда не перевищує 90 ударів в хвилину, а при фізичній активності показник може досягати 120-150 ударів в хвилину.
Вважається, що під час серцевого нападу виникає непостійне зміна пульсу. Спочатку виникає тахікардія, що характеризується різким почастішанням серцебиття (більше 120 ударів в хвилину). Пізніше, на стадії гемодинамічних порушень, пульс знижується до низьких позначок.
Тиск після інфаркту міокарда
Повноцінний курс лікування інфаркту може займати від декількох днів до декількох місяців. У стаціонарних умовах лікарі ретельно стежать за стан пацієнта. Тяжкість ускладнень ішемії міокарда залежить від ступеня пошкодження м’язової оболонки органу і індивідуального анамнезу хворого.
Читати також: септальний інфаркт міокарда
Кров’яний тиск поступово нормалізується через кілька діб після виникнення нападу. Як показує практика, низький тиск може зберігатися протягом 3-5 діб. При відсутності важких ускладнень гіпотонія повністю проходить через тиждень, проте конкретні показники залежать від пацієнта.
Надання першої допомоги під час нападу
Під час нападу хворому необхідно дати таблетку нітрогліцерину
Всупереч поширеним переконанням, людина без спеціальної підготовки не може сильно допомогти пацієнтові під час інфаркту міокарда.
Справа в тому, що купірування цього стану вимагає лікарської кваліфікації і застосування спеціальних медикаментів. Проте існують загальні рекомендації, що дозволяють поліпшити стан людини.
- У першу чергу необхідно викликати швидку допомогу. Диспетчеру слід пояснити, що мова може йти про інфаркт.
- Необхідно зняти зайвий одяг з пацієнта і розташувати його ноги в горизонтальному положенні.
- У якості першої медикаментозної допомоги рекомендується дати хворому аспірин або нітрогліцерин . Важливо враховувати, що ці препарати можуть нашкодити людині при порушенні згортання крові, дуже низькому кров’яному тиску і черепно-мозковій травмі.
- Проведення серцево-легеневої реанімації. Згідно з останніми даними,
Як ви вже читали в попередній статті, цілющі мудрі сприяють вирівнюванню внутрішньої енергії і наповненню організму енергією Космосу.
Намагайтеся, щоб під час виконання вправ вас ніхто не відволікав, коли ви навчитеся відчувати енергію, ви зможете виконувати ці вправи в будь-якому місці.
Сьогодні ми знайомимося з мудрами для пам’яті і уваги, для поліпшення роботи мозку. Як правильно виконувати мудрі, читайте: методика виконання мудрий.
Мудра Вікно мудрості
Це мудра для пам’яті і уваги, поліпшення кровообігу головного мозку. Якщо часті головні болі пов’язані з порушенням мозкового кровообігу, ви відчуваєте запаморочення і проблеми з пам’яттю.
Зміст статті
- Мудра Вікно мудрості
- Мудра знімає депресію, активізує мислення Шапка Шакья-Муні
- мудра Хакінен — мудра для роботи мозку, підвищення концентрації уваги
Прояснити свою голову, поліпшити пам’ять і увагу, активізувати розумову діяльність вам допоможе виконання мудрі. При виконанні мудрі «Вікно мудрості» відкриваються важливі для життя центри, які активізують розум, сприяють розвитку мислення.
Притисніть до долоні безіменний палець фалангою великого пальця лівої руки. Складіть таким же чином пальці правої руки.
Решта пальці обох рук випрямити. Руки тримайте на рівні грудей. Ці дії потрібно виконувати в спокійній обстановці, щодня по 10 хвилин.
Мудра активізує розумову діяльність, пов’язану з порушенням кровообігу і допомагає поліпшити пам’ять і увагу.
Рекомендується для профілактики і лікування склерозу судин головного мозку, при порушеннях кровообігу головного мозку.
Apan (Vayu-Mudra) — від серцевого нападу, мудра що рятує життя, полегшення дає дуже швидко, її навіть порівнюють з прийомом нітрогліцерину.
мудра знімає депресію, активізує мислення — Шапка Шакья-Муні
Образ Будди Шакья Муні найвідоміший і розповсюджений. Зазвичай він зображений сидить на алмазному троні, в момент найвищого просвітлення, як символ думки і розуму.
Щоб зняти депресію, прояснити свою голову, активізувати мислення, поліпшити пам’ять і роботу мозку, виконуйте пальцями таку вправу:
Зігніть безіменні і вказівний пальці на лівій руці, середній палець і мізинець тримайте прямими. Те ж саме зробіть на правій. Тепер з’єднайте руки разом, великі пальці правої і лівої руки повинні стикатися бічною стороною.
Вправа рекомендується при різних судинних порушеннях головного мозку, головних болях і зняття депресії.
Мудра Хакінен — мудра для роботи мозку, підвищення концентрації уваги
Хакінен це міфічна богиня з шістьма особами і шістьма руками. є уособленням п’яти принципів нижніх чакр.
Мудра Хакінен благотворно діє на пам’ять, підвищує концентрацію уваги, поліпшує пам’ять і роботу мозку. Як виконувати цю вправу?
З’єднайте кінчики пальців обох рук один з одним, як ніби тримаєте між долонь невидимий шар, але пальці повинні бути прямими. Ось і все.
Фахівці стверджують, що якщо вам необхідно щось згадати, цю вправу необхідно посилити додатковими рухами і диханням: Коли ви зійдеться кінчики пальців, зробіть глибокий вдих, при цьому підніміть очі вгору і торкніться кінчиком мови піднебіння. При видиху очі і мову поверніть в попереднє положення. Кажуть, що допомагає …
Ця мудра сприяє концентрації уваги, відкриває доступ до правої півкулі, в тайниках якого зберігається багато забутою інформації і сприяє злагодженій роботі обох півкуль.
А тепер подивіться відео: мудра для пам’яті і уваги і для роботи мозку розвитку інтелекту:
Здоров’я вам, шановні читачі!
підозри у лікаря.
Крім апаратних засобів, хвороба легко визначається за зовнішніми ознаками. Наприклад, у жінок виникає астма і задишка навіть при незначних фізичних навантаженнях.
За браком кисню порушується координація і з’являються проблеми із зором. Якщо цей процес не зупинити, то в подальшому відбувається розвиток некрозу міокарда, що викликає серйозні симптоми і ускладнення.
Початок нападу: зміни в організмі хворого
Якщо напад інфаркту почався, то лікарі повинні зробити все, щоб запобігти зупинці систоли міокарда. У разі, якщо в процесі реанімаційних заходів не вдалося відновити подачу крові до серцевого м’яза, спостерігається погіршення стану пацієнта, через що можливі такі наслідки:
- тиск падає настільки, що може досягати нульових значень.
- різке зниження температури тіла.
- слабкий і хаотичний пульс.
- внутрішні органи і головний мозок погано забезпечуються кров’ю, в результаті чого з’являється кисневе голодування і анемія.
- посилення тахікардії викликає гостру серцеву недостатність.
- самим тривожним симптомом є втрата свідомості пацієнта, оскільки в більшості випадків це закінчується летальним результатом.
Різниця між показниками у жінок і чоловіків
Показники пульсу і тиску у представників обох статей можуть бути ідентичними, проте це не говорить про однакове протягом даного захворювання. За статистикою, на частку чоловіків припадає більше фізичної праці, через що додатково навантажується серцевий м’яз і судинна система.
За статистикою, чоловічий інфаркт трапляється втричі частіше жіночого.
Почасти це пояснюється тим, що у представниць прекрасної статі є гормональна захист від серцевих патологій. В період пологів і в процесі вагітності їх тіло відчуває значні навантаження на судини, а тому організм спочатку запрограмований протистояти подібним факторам.
Читати також: Алгоритм інфаркт міокарда
Який пульс при інфаркті спостерігається у представників обох статей? Якщо у чоловіків в період нападу може бути присутнім тахікардія і значне підвищення тиску, то у більшості жінок в цьому випадку зберігається нормальний пульс і судинна система функціонує в звичному режимі. Тому для виявлення патології у останніх, пацієнти потребують ретельного обстеження.
Якщо пацієнт переніс інфаркт, то у нього в значній мірі зростає ймовірність рецидиву захворювання. Причиною цього є перепади тиску в результаті збоїв функціонування серцевого м’яза. Тому якийсь час хворому слід перебувати у відділенні інтенсивної терапії, що дозволить підтримувати його організм в нормальному стані.
В процесі добового моніторингу фахівцями здійснюється стеження за систолой і диастолой, що дозволяє запобігти виникненню повторного інфаркту. Зазвичай пацієнт повертається в загальну палату через 10 днів перебування в реанімації.
Якщо жіночий організм нормалізує тиск вже протягом п’яти днів після нападу, то у чоловіків можливі перепади і через вдвічі більший час. Небезпека інфаркту полягає в тому, що іноді рецидив хвороби відбувається навіть в результаті ретельного лікування. Тому після проходження терапії фахівці рекомендують пацієнтам відвідування спеціальних закладів санаторного типу. Важливим є і відсутність стресів, тому хворому слід по можливості уникати серйозних нервових потрясінь.
Як надати першу допомогу при інфаркті
Щоб не допустити розвиток серйозних ускладнень, необхідно негайне реагування на перші симптоми захворювання. Якщо напад трапиться в лікувальному закладі, то хворого терміново госпіталізують і проведуть невідкладні заходи. Але що робити в тому випадку, якщо поблизу немає медичних працівників? Надання першої допомоги в подібних ситуаціях передбачає такі етапи:
- Потрібно негайно викликати швидку допомогу. Після цього хворому забезпечується повний спокій і достатня кількість свіжого повітря. Дуже важливо не давати пацієнтові рухатися, що в більшості випадків виявляється досить складним завданням — хворий знаходиться в порушенні, а тому його доводиться утримувати удвох, а то і втрьох.
- Дати таблетку «Нітрогліцерину», яку пацієнт повинен покласти під язик і розсмоктувати. У разі відсутності даного препарату, можна випити «Валідол». Однак при значному зниженні артеріального тиску забороняється застосування цих ліків.
- Для заспокоєння хворого можна використовувати наступний спосіб: 30-40 крапель «корвалолу» накапують на чайну ложку цукру. Пацієнт повинен розсмоктувати отриману суміш.
- Щоб знизити процес утворення тромбів, хворому можна дати таблетку «Аспірину». Її слід розжувати і запити водою. Купірувати біль дозволить прийом двох таблеток «Анальгіну».
- Як відволікаючий засіб можуть бути використані гірчичники, які ставляться під ікри ніг.
Не слід панікувати при хворому, оскільки стрес значно погіршує перебіг захворювання. Навпаки, атмосфера повинна бути спокійною. Якщо ж у пацієнта відсутня пульс і дихання, то потрібно терміново зателефонувати в «швидку», повідомивши лікарів про зупинку серця.
Після цього необхідно виконати непрямий масаж органу. Робиться це в такий спосіб:
- Тіла хворого надається горизонтальне положення. Його ноги піднімаються на 15 вище рівня тіла, що забезпечить приплив крові до серця.
- Руки кладемо на нижню частину грудей пацієнта долонями вниз (на два пальці вище сонячного сплетіння), після чого здійснюємо сильний натиск. Слід виконати кілька таких натискань. Якщо подібна допомога надійде відразу ж після зупинки серця, то надія запустити його в значній мірі зростає.
- Після виконаних 15 поштовхів необхідно перейти до здійснення штучного дихання. Для цього потрібно закрити ніс потерпілого і вдихати повітря рот в рот, щоб при цьому піднімалася його грудна клітка.
Ці дії слід повторювати до тих пір, поки у хворого не з’явиться пульс і дихання. В іншому випадку, вони виконуються до приїзду швидкої допомоги.
Як не допустити повторного розвитку інфаркту
Багатьох пацієнтів цікавить, який повинен бути пульс після інфаркту? При сприятливому прогнозі частота серцевих скорочень повністю нормалізується.
Після того як пацієнта виписують з лікувального закладу, йому слід подбати про своє здоров’я ретельно. Основною вимогою є стеження за пульсом і рівнем тиску. Якщо ці показники істотно відхиляються від норми, необхідно негайно звернутися до фахівця. Крім цього необхідно слідувати таким правилам:
- Відмовитися від шкідливих звичок. Це повне виключення вживання спиртних напоїв і куріння. Речовини, що містяться в алкоголі і нікотин, навіть в малих дозах можуть спричинити виникнення повторного нападу.
- Корекція харчування. Раціон повинен бути збалансованим. Організму потрібно щоденне отримання все необхідних для зміцнення серця мінералів і вітамінів. Слід вживати якомога більшу кількість фруктів і овочів.
- Фізична активність. Особливо це стосується тих людей, які ведуть малорухливий спосіб життя. Відносно необхідних вправ слід проконсультуватися з фахівцем.
- Періодичне санаторне лікування. Щорічне відвідування подібних закладів благотворно позначається на стані пацієнта. Крім свіжого повітря, процедур і збалансованого харчування тут ще й проводиться необхідне обстеження.
У деяких пацієнтів протягом якогось часу зберігається високий пульс після інфаркту. У подібних випадках необхідно спостерігатися у лікаря до нормалізації показників.
Про наближення інфаркту нерідко попереджають зміни пульсу і тиску. У подібних випадках необхідно терміново викликати «швидку», що дозволить запобігти напад. Якщо ж він уже відбувся, то до приїзду лікарів слід надати хворому першу допомогу, а фахівцям повідомити про всі вжиті рятувальних діях. Від грамотності і швидкості в цей складний період багато в чому залежить прогноз захворювання.
Особливості серцевих скорочень у пацієнтів при і після інфаркту
Захворювання серця супроводжуються змінами всіх органів і систем, оскільки порушується адекватне кровопостачання тканин. Одна з найпоширеніших і важких патологій — інфаркт міокарда, який викликає зниження скоротливої функції серця. Незворотні зміни помітно впливають на рівень життя людей і підвищують ризик розвитку ускладнень. Для динамічного контролю загального стану і профілактики гострих епізодів необхідно знати, який повинен бути пульс після інфаркту, його якісні та кількісні показники.
Чому пульс — важливий параметр у таких пацієнтів?
Для об’єктивної оцінки скорочувальної функції серця використовують інструментальні методи, проте в повсякденному житті найбільш простий і доступний варіант — аналіз пульсу на периферичних артеріях. Переміщається пульсовая хвиля від аорти до дистальних відділів нижніх кінцівок, що допомагає оцінити кровопостачання на різних ділянках тіла.Читати також: Інфаркт міокарда серця
Аналізують пульс за такими показниками:
- частота.
- ритмічність.
- амплітуда (сила).
- наповнення.
- напруга.
Інфаркт міокарда супроводжується некрозом (відмиранням) частини м’язових волокон серця і заміщенням рубцевої сполучної тканиною, яка не здатна до скорочення. Зменшення працездатною площі органу веде до змін показників пульсу при інфаркті міокарда. За їх характером визначають ступінь компенсації і резервні можливості серця. Простеживши за частотою серцебиття, легко спрогнозувати величину кисневих потреб організму, яку обов’язково порівнюють з можливостями м’язи.З цієї причини ЧСС — один з ключових параметрів роботи кардіоваскулярної системи перед, при і після інфаркту: подібний показник визначає якість і кількість енергетичної підтримки міокарда.
Характеристики і властивості серцебиття при інфаркті
Якісні та кількісні показники пульсу у пацієнтів залежать від локалізації та розмірів пошкодження. Пульсація променевої артерії незначно змінюється при очаговом або субендокардіальному варіантах ураження серцевого м’яза. Трансмуральний ( «trans» — через, «murus» — стінка) інфаркт характеризується вагомим порушенням гемодинаміки.
Основні зміни властивостей кровообігу реалізуються зниженням якісних (низька фракція викиду) і підвищенням кількісних показників.
Низький пульс при інфаркті характеризується:
- невеликою амплітудою пульсової хвилі.
- повільним наповненням артерії.
- недостатнім напругою судинної стінки.
Зазначені зміни виникають внаслідок зниження скорочувальної сили міокарда, за допомогою якої кров «виганяється» з порожнини лівого шлуночка. Чим менше площа уражень, тим вища показники пульсу.
Прискорене серцебиття при інфаркті міокарда (тахікардія) — компенсаторна реакція. Запуск механізму забезпечується порушенням кислотно-лужної рівноваги крові: дефіцит кисню і поживних речовин викликають дисфункцію процесів обміну, внаслідок чого накопичуються недоокислені метаболіти. Роздратування хеморецепторів в стінці судин активізує центри головного мозку, підвищуючи частоту дихання, серцевих скорочень і рівень артеріального тиску.
Що таке субмаксимальная частота?
Кардіологічним хворим в період реабілітації рекомендують неінтенсивні вправи ( спортивна ходьба, біг підтюпцем), які характеризуються переважним навантаженням на серце, покращуючи показники гемодинаміки і відновлюючи функції організму.При підборі інтенсивності вправ в процесі реабілітації, фахівці з лікувальної фізкультури користуються взаємопов’язаними показниками субмаксимальной частоти серцевих скорочень і малої аеробного потужності:
- мала аеробне потужність визначає рівень навантаження, при якій відбувається споживання менше 50% кисню (в порівнянні з максимальним).
- субмаксимальная характеристика пульсу висловлює частоту серцевих скорочень, при яких напружуються регуляторні системи в межах фізіологічних норм, без зриву компенсації.
Значення субмаксимальной частоти скорочень у хворих залежить від тривалості часу після інфаркту, стану пацієнтів, віку і статі (міокард молодих чоловіків без патологій підвищує силу і витривалість при показниках в 170 ударів за хвилину. для жінки 60 років через 3 місяці після інфаркту це значення дорівнює 90-120 ударів).
Як виправити ситуацію і досягти потрібних показників?
Задовільний параметр пульсу після інфаркту міокарда необхідний для зниження надмірного навантаження на пошкоджені м’язові волокна і створення умов для адекватного кровопостачання органів і тканин. Компенсаторні реакції скорочення м’язів судинної стінки і прискорене серцебиття забезпечують нормальне функціонування при ідеальному відновленні. Однак, супутня патологія, нераціональна терапія, пізня або неадекватна реабілітація порушують процес відновлення і адаптації серця до роботи в нових умовах.
Виходячи з цього, пульс вважають важливим показником відновного періоду. Коректують частоту і силу кровонаповнення тканин за допомогою комплексного об’єднання медикаментозних і немедикаментозних методів терапії.
Прийом медикаментозних препаратів
Частота серцевих скорочень після інфаркту змінюється в обох напрямках . Тахікардія — нормальна фізіологічна реакція міокарда в період адаптації. Однак необхідний ретельний моніторинг показників пульсу, оскільки перевищення субмаксімального значення розвиває повторну ішемічну атаку.
Для зниження частоти серцевих скорочень застосовують такі препарати:
- бета-адреноблокатори: «Бісопролол», «Метопролол», «Карведилол».
- блокатори натрієвих каналів: «Ритмонорм», «Аллапінін».
- серцеві глікозиди: «Дигоксин» , «Коргликон».
- блокатори калієвих каналів: «Кордарон», «Садогексал».
- седативні препарати: «Ново -Пассіт », екстракт валеріани.
Брадикардия — знижена частота серцебиття при інфаркті, яка свідчить про розвиток декомпенсації функцій серцево-судинної системи. Наслідки такого стану — гостре або хронічне голодування систем і органів, в першу чергу, міокарда.
Для медикаментозної корекції брадикардії використовують:
- блокатори холінового рецепторів: «Атропін».
- бета-адреноміметики: «Ізадрин», «Ізопреналін».
- стимулятори : «Кофеїн-бензоат натрію», «Аскофен», »Цитрамон» (для тривалого вживання не призначають).
- фітопрепарати: краплі Зеленіна, настоянка глоду.
Лікар призначає лікарські засоби після обстеження пацієнта.
Корекція способу життя
Немедикаментозні методи визначають 90% ефективності послеинфарктной реабілітації хворих. Модифікація способу життя усуває порушення ритму комплексним впливом на нейрогуморальну регуляцію.
Пацієнтам рекомендують:
- Позбутися від шкідливих звичок — вживання алкоголю і куріння. Нікотин, що міститься в сигаретах, підвищує артеріальний тиск, створюючи додаткове навантаження на серце.
- Знизити зайву вагу. Збільшення процентного вмісту жирової тканини вимагає додаткового кровопостачання.
- Раціонально харчуватися. Дієта пацієнтів кардіологічного профілю містить велику кількість білків (м’ясо, риба кисломолочні продукти), складних вуглеводів (крупи, бобові, картопля), вітамінів і мінералів (свіжі і сухофрукти, овочі). Обмежують вживання солі, жирних і смажених продуктів. Виключають каву і міцний чай. Норма добової потреби людини в енергії — 2500 ккал.
- Фізичну активність — ранкова гімнастика, плавання, біг підтюпцем підвищують загальний тонус м’язів, швидше відновлюють функції серця.
Симптоми настороженості і ускладнення
Інфаркт міокарда в перші місяці реабілітації супроводжується пульсом з високою частотою і низькою амплітудою, які викликані наявністю дефекту м’язової тканини серця. Моніторинг показників серцевих скорочень проводять для профілактики ускладнень.
Значення частоти пульсу характеризує реакцію провідної системи серця на зміни процентного вмісту кисню в тканинах. Патологічний часте серцебиття після інфаркту супроводжується такими клінічними симптомами:
- болями в області серця.
- задишка.
- ціанозом або гіперемією шкіри.
- периферійними набряками.
- порушенням свідомості.
Подібні стани викликані повторної ішемічною атакою, гострою серцевою недостатністю або іншими причинами.
Поразка значної ділянки міокарда супроводжується розширенням порожнини серця і порушенням серцевого ритму. Збільшення обсягу камер органу з гіпокінезією характеризується розвитком тромбів (кров’яних згустків) в області зниженою скорочувальної функції. Миготлива аритмія сприяє їх відриву від стінок серця і просуванням по кров’яному руслу. Інсульт — один з варіантів ускладнень, який виникає внаслідок закупорки тромбом артерій головного мозку.
Зміна якісних і кількісних показників пульсу у пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда, — важлива характеристика відновного процесу. Корегують порушення ритму у таких хворих лікарськими засобами в комплексі зі зміною способу життя.
Відповідальне ставлення хворих до здоров’я і регулярний контроль характеристик серцебиття допомагають реабілітуватися і діагностувати можливі ускладнення на ранніх стадіях.
Для підготовки матеріалу використовувалися такі джерела інформації.
джерела:
http://organserdce.com/disease/infarkt/davlenie-pri-infarkte-miokarda. html
Частота пульсу при інфаркті міокарда
http://cardiograf.com/priznaki/puls/puls-pri-infarkte.html